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针灸大成卷九 [复制链接]

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针灸大成卷九

治症总要(杨氏)

一论中风,但未中风时,一两月前,或三四个月前,不时足胫上发酸重麻,良久方解,此将中风之候也。便宜急灸三里、绝骨四处,各三壮,后用生葱、薄荷、桃柳叶,四味煎汤淋洗,灸令祛逐风气自疮口出。如春交夏时,夏交秋时,俱宜灸,常令二足有灸疮为妙。但人不信此法,饮食不节,色酒过度,卒忽中风,可于七处一齐俱灸各三壮,偏左灸右,偏右灸左,百会、耳前穴也。

〔第一〕阳症,中风不语,手足瘫痪者:合谷肩髎手三里百会肩井风市环跳足三里委中阳陵泉(先针无病手足,后针有病手足)。

〔第二〕阴症,中风,半身不遂,拘急,手足拘挛,此是阴症也。亦依治之,但先补后泻。

〔第三〕中暑不省人事:人中合谷内庭百会中极气海。

问曰:『中暑当六、七月间有此症,八、九月,十月亦有此症,从何而得?』

答曰:『此症非一,医者不省,当以六、七月有之,如何八、九、十月亦有之?皆因先感暑气,流入脾胃之中,窜入经络,灌溉相并,或因怒气触动,或因过饮、恣欲伤体,或外感风,至八、九月方发,乃难治也。六、七月受病浅,风疾未盛,气血未竭,体气未衰,此为易治。复刺后穴:中冲行间曲池少泽。』

〔第四〕中风不省人事:人中中冲合谷。

问曰:『此病如何而来?以上穴法,针之不效,奈何?』

答曰:『针力不到,补泻不明,气血错乱,或去针速,故不效也。前穴未效,复刺后穴:哑门大敦。』

〔第五〕中风口噤不开:颊车人中百会承浆合谷(俱宜泻)。

问曰:『此症前穴不效,何也?』

答曰:『此皆风痰灌注,气血错乱,阴阳不升降,致有此病,复刺后穴:

廉泉人中。』

〔第六〕半身不遂,中风:绝骨昆仑合谷肩髃曲池手三里足三里。

问曰:『此症针后再发,何也?』

答曰:『针不知分寸,补泻不明,不分虚实,其症再发。再针前穴,复刺后穴:肩井上廉委中。』

〔第七〕口眼喎斜,中风:地仓颊车人中合谷。

问曰:『此症用前穴针效,一月或半月复发,何也?』

答曰:『必是不禁房劳,不节饮食,复刺后穴,无不效也。听会承浆翳风。』

〔第八〕中风,左瘫右痪:三里阳溪合谷中渚阳辅昆仑行间。

问曰:『数穴针之不效,何也?』

答曰:『风痰灌注经络,血气相搏,再受风寒湿气入内,凝滞不散,故刺不效,复刺后穴。先针无病手足,后针有病手足。风市丘墟阳陵泉。』

〔第九〕正头大痛及脑顶痛:百会合谷上星。

问曰:『此症针后,一日、二日再发,甚于前,何也?』

答曰:『诸阳聚会头上,合用先补后泻,宜补多泻少,其病再发,愈重如前,法宜泻之,无不效也。复针后穴,真头痛,旦发夕死,夕发旦死,医者当用心救治,如不然,则难治。神庭太阳。』

〔第十〕偏正头风:风池合谷丝竹空。

问曰:『以上穴法,刺如不效,何也?』

答曰:『亦有痰饮停滞胸膈,贼风窜入脑户,偏正头风,发来连臂内痛,或手足沉冷,久而不治,变为瘫痪,亦分阴阳针之。或针力不到,未效,可刺中脘,以疏其下疾,次针三里,泻去其风,后针前穴。中脘三里解溪。』

〔第十一〕头风目眩:解溪丰隆。

问曰:『此症刺效复发,何也?』

答曰:『此乃房事过多,醉饱不避风寒而卧,贼风窜入经络,冷症再发,复针后穴:风池上星三里。』

〔第十二〕头风顶痛:百会后顶合谷。

问曰:『头顶痛针入不效者,再有何穴可治?』

答曰:『头顶痛,乃阴阳不分,风邪窜入脑户,刺故不效也。先取其痰,次取其风,自然有效。中脘三里风池合谷。』

〔第十三〕醉头风:攒竹印堂三里。

问曰:『此症前穴针之不效,何也?』

答曰:『此症有痰饮停于胃脘,口吐清涎,眩晕,或三日、五日,不省人事,不进饮食,名曰醉头风。先去其气,化痰调胃进食,然后去其风痛也。中脘膻中三里风门。』

〔第十四〕目生翳膜:睛明合谷四白。

问曰:『以上穴法,刺之不效,何也?』

答曰:『此症受病既深,未可一时便愈,须是二、三次针之,方可有效。复刺后穴:太阳光明大骨空小骨空。』

〔第十五〕迎风冷泪:攒竹大骨空小骨空。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『醉酒当风,或暴赤,或痛,不忌房事,恣意好餐,烧煎肉物;妇人多因产后不识回避,当风坐视,贼风窜入眼目中,或经事交感,秽气冲上头目,亦成此症。复刺后穴:小骨空(治男妇醉后当风)三阴交(治妇人交感症)泪孔上(米大艾七壮效)中指半指尖(米大艾三壮)。』

〔第十六〕目生内障:瞳子髎合谷临泣睛明。

问曰:『此症从何而得?此数穴针之不效,何也?』

答曰:『怒气伤肝,血不就舍,肾水枯竭,气血耗散,临患之时,不能节约,恣意房事,用心过多,故得此症,亦难治疗。复针后穴:光明天府风池。』

〔第十七〕目患外瘴:小骨空太阳睛明合谷。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『头风灌注瞳人,血气涌溢,上盛下虚,故有此病。刺前不效,复刺后穴二三次方愈。临泣攒竹三里内眦尖(灸五壮,即眼头尖上)。』

〔第十八〕风沿眼红涩烂:睛明四白合谷临泣二间。

问曰:『针之不效,何也?』

答曰:『醉饱行房,血气凝滞,痒而不散,用手揩摸,贼风乘时窜入,故得此症。刺前不效,复刺后穴:三里光明。』

〔第十九〕眼赤暴痛:合谷三里太阳睛明。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『时气所作,血气壅滞,当风睡卧,饥饱劳役,故得此症。复刺后穴:太阳攒竹丝竹空。』

〔第二十〕眼红肿痛:睛明合谷四白临泣。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因肾水受亏,心火上炎,肝不能制,心肝二血不能归元,血气上壅,灌注瞳人,赤脉贯睛,故不散。复刺后穴:太溪肾俞行间劳宫。』

〔第二十一〕努肉侵睛:风池睛明合谷太阳。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『或因伤寒未解,却有房室之事,上盛下虚,气血上壅;或头风不早治,血贯瞳人;或暴下赤痛;或因气伤肝,心火炎上,故不散也。及妇人产后,怒气所伤,产后未满,房事触动心肝二经,饮食不节,饥饱醉劳,皆有此症,非一时便可治疗,渐而为之,无不效也。复针后穴:风池期门行间太阳。』

〔第二十二〕怕日羞明:小骨空合谷攒竹二间。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『皆因暴痛未愈,在路迎风,窜入眼中,血不就舍,肝不藏血,风*贯入,睹灯光冷泪自出,见日影干涩疼痛。复针后穴:睛明行间光明。』

〔第二十三〕鼻窒不闻香臭:迎香上星五处禾髎。

问曰:『此症缘何而得?针数穴皆不效。』

答曰:『皆因伤寒不解,*气冲脑,或生鼻痔,脑中大热,故得此症。复刺后穴:水沟风府百劳太渊。』

〔第二十四〕鼻流清涕:上星人中风府。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『此因伤风不解,食肉饮酒太早,表里不解,咳嗽痰涎,及脑寒疼痛,故得此症。复针后穴:百会风池风门百劳。』

〔第二十五〕脑寒泻臭:上星曲差合谷。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『皆因鼻衄不止,用药吹入脑户,*气攻上脑顶,故流鼻臭也。复刺后穴:水沟迎香。』

〔第二十六〕鼻渊鼻痔:上星风府。

问曰:『针此穴未效,复刺何穴?』

答曰:『更刺后穴:禾髎风池人中百会百劳风门。』

〔第二十七〕鼻衄不止:合谷上星百劳风府。

问曰:『此症缘何而得?出血不止。』

答曰:『血气上壅,阴阳不能升降,血不宿肝,肝主藏血,血热妄行,故血气不顺也。针前不效,复刺后穴:迎香人中印堂京骨。』

〔第二十八〕口内生疮:海泉人中承浆合谷。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『上盛下虚,心火上炎,脾胃俱败,故成此症。复刺后穴:金津、玉液长强。』

〔第二十九〕口眼喎斜:颊车合谷地仓人中。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『醉后卧睡当风,贼风窜入经络,痰饮流注,或因怒气伤肝,房事不节,故得此症。复刺后穴:承浆百会地仓瞳子髎。』

〔第三十〕两颊红肿生疮(一名枯曹风、猪腮风):合谷列缺地仓颊车。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『热气上壅,痰滞三焦,肿而不散,两腮红肿生疮,名曰枯曹风。复刺后穴;承浆三里金津玉液。』

〔第三十一〕舌肿难语:廉泉金津玉液。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因酒痰滞于舌根,宿热相搏,不能言语,故令舌肿难言。复刺后穴:天突少商。』

〔第三十二〕牙齿肿痛:吕细颊车龙玄合谷。

〔第三十三〕上片牙疼:吕细太渊人中。

〔第三十四〕下片牙疼:合谷龙玄承浆颊车。

问曰:『牙疼之症,缘何而得?』

答曰:『皆因肾经虚败,上盛下虚,阴阳不升降,故得此症。复刺后穴:肾俞三间二间。』

〔第三十五〕耳内虚鸣:肾俞三里合谷。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因房事不节,肾经虚败,气血耗散,故得此症。复刺后穴:太溪听会三里。』

〔第三十六〕耳红肿痛:听会合谷颊车。

问曰:『此症肿痛,何也?』

答曰:『皆因热气上壅,或因剔耳触伤,热气不散,伤寒不解,故有此症。不可一例针灸,须辨问端的,针之,无不效也。复刺后穴:三里合谷翳风。』

〔第三十七〕聤耳生疮,出脓水:翳风合谷耳门。

问曰:『聤耳生疮,出脓水,尝闻小儿有此症。』

答曰:『洗浴水归耳内,故有。大人或因剔耳触伤,耳*有水误入耳内,故如此。复刺后穴:听会三里。』

〔第三十八〕耳聋气闭:听宫听会翳风。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『伤寒大热,汗闭,气不舒,故有此症。前针不效,复刺后穴:三里合谷。』

〔第三十九〕手臂麻木不仁:肩髃曲池合谷。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因寒湿相搏,气血凝滞,故麻木不仁也。复刺后穴:肩井列缺。』

〔第四十〕手臂冷风酸痛:肩井曲池手三里下廉。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『寒邪之气,流入经络,夜卧凉枕、竹簟、漆凳冷处睡着,不知风湿,流入经络,故得此症。复刺后穴:手五里经渠上廉。』

〔第四十一〕手臂红肿疼痛:五里曲池通里中渚。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『气血壅滞,流而不散,闭塞经脉不通,故得此症。复刺后穴:合谷尺泽。』

〔第四十二〕手臂红肿及疽:中渚液门曲池合谷。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『血气壅滞,皮肤瘙痒,用热汤泡洗,而伤红肿,故得此症;久而不治,变成手背疽。复刺后穴:上都阳池。』

〔第四十三〕手臂拘挛,两手筋紧不开:阳池合谷尺泽曲池中渚。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因湿气处卧,暑月夜行,风湿相搏,或酒醉行房之后,露天而眠,故得此症。复针后穴:肩髃中渚少商手三里。』

〔第四十四〕肩背红肿疼痛:肩髃风门中渚大杼。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因腠理不密,风邪窜入皮肤,寒邪相搏,血气凝滞。复刺后穴:膏肓肺俞肩髃。』

〔第四十五〕心胸疼痛:大陵内关曲泽。

问曰:『心胸痛从何而得?』

答曰:『皆因停积,或因食冷,胃脘冷积作楚。心痛有九种,有虫、食痛者,有心痹冷痛者,有阴阳不升降者,有怒气冲心者,此症非一,推详其症治之。中脘上脘三里。』

〔第四十六〕胁肋疼痛:支沟章门外关。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因怒气伤肝,血不归元,触动肝经,肝藏血,怒气甚,肝血不归元,故得是症。亦有伤寒后胁痛者,有挫闪而痛者,不可一例治也,宜推详治之。复刺后穴:行间(泻肝经,治怒气)中封期门(治伤寒后胁痛)阳陵泉。』

〔第四十七〕腹内疼痛:内关三里中脘。

问曰:『腹内疼痛,如何治疗?』

答曰:『失饥伤饱,血气相争,荣卫不调,五脏不安,寒湿中得此。或冒风被雨,饱醉行房,饮食不化,亦有此症,必急治疗,为肾虚败,*气冲归脐腹,故得此症。如不愈,复刺后穴:关元水分天枢(寒湿饥饱)。』

〔第四十八〕小腹胀满:内庭三里三阴交。

问曰:『此症针入穴法不效,何也?』

答曰:『皆因停饮不化,腹胀。此症非一,有膀胱疝气,冷筑疼痛;小便不利,胀满疼痛;大便虚结,胀满疼痛,推详治之。再刺后穴:照海大敦中脘(先补后泻)气海(专治妇人血块攻筑疼痛,小便不利,妇人诸般气痛)。』

〔第四十九〕两足麻木:阳辅阳交绝骨行间。

问曰:『此症因何而得?』

答曰:『皆因湿气相搏,流入经络不散,或因酒后房事过多,寒暑失盖,致有此症。复针后穴:昆仑绝骨丘墟。』

〔第五十〕两膝红肿疼痛:膝关委中。

问曰:『此症从何而来?』

答曰:『皆因脾家受湿,痰饮流注,此疾非一,或因痢后寒邪入于经络。复刺后穴:阳陵泉中脘丰隆。』

〔第五十一〕足不能行:丘墟行间昆仑太冲。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因醉后行房,肾经受亏,以致足弱无力,遂致不能行步。前治不效,复刺后穴:三里阳辅三阴交复溜。』

〔第五十二〕脚弱无力:公孙三里绝骨申脉。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因湿气流入经络,血气相搏,或因行房过损精力,或因行路有损筋骨,致成此疾。复针后穴:昆仑阳辅。』

〔第五十三〕红肿脚气生疮:照海昆仑京骨委中。

问曰:『此症前穴不愈,何也?』

答曰:『气血凝而不散,寒热久而不治,变成其疾。再针后穴:三里三阴交。』

〔第五十四〕脚背红肿痛:太冲临泣行间内庭。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因劳役过多,热汤泡洗,血气不散,以致红肿疼痛,宜针不宜灸。丘墟昆仑。』

〔第五十五〕穿跟草鞋风:照海丘墟商丘昆仑。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『皆因劳役过度,湿气流滞而冷,或因大热行路,冷水浸洗,而成此症。复刺后穴:太冲解溪。』

〔第五十六〕风痛不能转侧,举步艰难:环跳风市昆仑居髎三里阳陵泉。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『皆因房事过多,寒湿地上睡卧,流注经络,挫闪后腰疼痛,动止艰难。前穴不效,复刺后穴:五枢阳辅支沟。』

〔第五十七〕腰脚疼痛:委中人中。

〔第五十八〕肾虚腰痛:肾俞委中太溪白环俞。

〔第五十九〕腰脊强痛;人中委中。

〔第六十〕挫闪腰胁痛:尺泽委中人中。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因房事过多,劳损肾经,精血枯竭,肾虚腰痛,负重远行,血气错乱,冒热血不归元,则腰痛。或因他事所关,气攻两胁疼痛,故有此症。复刺后穴:昆仑束骨支沟阳陵泉。』

〔第六十一〕浑身浮肿生疮:曲池合谷三里三阴交行间内庭。

问曰:『此症从何而感?』

答曰:『伤饥失饱,房事过度,或食生冷。』

〔第六十二〕四肢浮肿:中都合谷曲池中渚液门。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因饥寒,邪入经络,饮水过多,流入四肢。或饮酒过多,不避风寒,致有此症。复针后穴:行间内庭三阴交阴陵泉。』

〔第六十三〕单蛊胀:气海行间三里内庭水分食关。

〔第六十四〕双蛊胀:支沟合谷曲池水分。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因酒色过多,内伤脏腑,血气不通,遂成蛊胀。饮食不化,痰积停滞,浑身浮肿生水,小便不利,血气不行,则四肢浮肿,胃气不足,酒色不节,则单蛊胀也。肾水俱败,水火不相济,故令双蛊。此症本难疗治,医者当详细推之。三里三阴交行间内庭。』

〔第六十五〕小便不通:阴陵泉气海三阴交。

问曰:『此症缘何得之?』

答曰:『皆因膀胱邪气,热气不散。或劳役过度,怒气伤胞,则气闭入窍中;或妇人转胞,皆有此症。复刺后穴:阴谷大陵。』

〔第六十六〕小便滑数:中极肾俞阴陵泉。

问曰:『此症为何?』

答曰:『此膀胱受寒,肾经滑数,小便冷痛,频频淋沥。复针后穴:三阴交气海。』

〔第六十七〕大便秘结,不通:章门太白照海。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『此症非一,有热结,有冷结,宜先补后泻。』

〔第六十八〕大便泄泻不止:中脘天枢中极。

〔第六十九〕赤白痢疾。如赤:内庭天枢隐白气海照海内关。如白,里急后重,大痛者:外关中脘隐白天枢申脉。

〔第七十〕脏*下血:承山脾俞精宫长强。

〔第七十一〕脱肛久痔:二白百会精宫长强。

〔第七十二〕脾寒发疟:后溪间使大椎身柱三里绝骨合谷膏肓。

〔第七十三〕疟,先寒后热:绝骨百会膏肓合谷。

〔第七十四〕疟,先热后寒:曲池(先补后泻)绝骨(先泻后补)膏肓百劳。

〔第七十五〕热多寒少:后溪间使百劳曲池。

〔第七十六〕寒多热少:后溪百劳曲池。

问曰:『此症从何感来?』

答曰:『皆因脾胃虚弱,夏伤于暑,秋必成疟,有热多寒少,单寒单热,气盛则热多,痰盛则寒多,是皆痰饮停滞,气血耗散,脾胃虚败,房事不节所致。有一日一发,间日一发,或三日一发者,久而不治,变成大患。疟后有浮肿,有虚劳,有大便利,有腹肿蛊胀者,或饮水多,腹内有疟母者,须用调脾进食化痰饮。穴法依前治之。』

〔第七十七〕翻胃吐食:中脘脾俞中魁三里。

〔第七十八〕饮水不能进,为之五噎:劳宫中魁中脘三里大陵支沟上脘。

问曰:『翻胃之症,从何而得?针法所能疗否?』

答曰:『此症有可治,有不可治者。病初来时,皆因酒色过度,房事不节,胃家受寒,呕吐酸水。或食物实时吐出,或饮食后一日方吐者,二、三日方吐者。随时吐者可疗,三两日吐者,乃脾绝胃枯,不能克化水谷。故有五噎者:气噎、水噎、食噎、劳噎、思噎,宜推详治之。复刺后穴:脾俞胃俞(以上补多泻少)膻中太白下脘食关。』

〔第七十九〕哮吼嗽喘:俞府天突膻中肺俞三里中脘。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因好饮热酸鱼腥之物,及有风邪痰饮之类,窜入肺中,怒气伤肝,乘此怒气,食物不化,醉酒行房,不能节约。此亦非一也,有水哮,饮水则发;有气哮,怒气所感,寒邪相搏,痰饮壅满则发;咸哮,则食咸物发;或食炙爆之物则发,医当用意推详。小儿此症尤多。复刺后穴:膏肓气海关元乳根。』

〔第八十〕咳嗽红痰:百劳肺俞中脘三里。

问曰:『此症缘何感得?』

答曰:『皆因色欲过多,脾肾俱败,怒气伤肝,血不归元,作成痰饮,窜入肺经,久而不治,变成痨瘵。复刺后穴:膏肓肾俞肺俞乳根。』

〔第八十一〕吐血等症:膻中中脘气海三里乳根支沟。

问曰:『此症缘何而得?何法可治?』

答曰:『皆因忧愁思虑,七情所感,内动于心,即伤于神,外劳于形,即伤于精。古人言:「心生血,肝纳血。」心肝二经受克,心火上炎,气血上壅,肾水枯竭不交济,故有此症。须分虚实,不可概治。肺俞肾俞肝俞膏肓关元。』

〔第八十二〕肺壅咳嗽:肺俞膻中支沟大陵。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『因而伤风,表里未解,咳嗽不止,吐脓血,是肺痈也。复刺后穴:风门三里支沟。』

〔第八十三〕久嗽不愈:肺俞三里膻中乳根风门缺盆。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因食咸物伤肺,酒色不节,或伤风不解,痰流经络,咳嗽不已。可刺前穴。』

〔第八十四〕传尸痨瘵:鸠尾肺俞中极四花(先灸)。

问曰:『此症从何而来?』

答曰:『皆因饱后行房,气血耗散,痨瘵传尸,以致灭门绝户者有之。复刺后穴:膻中涌泉百会膏肓三里中脘。』

〔第八十五〕消渴:金津玉液承浆。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆为肾水枯竭,水火不济,脾胃俱败,久而不治,变成背疽,难治矣。复刺后穴:海泉人中廉泉气海肾俞。』

〔第八十六〕遗精白浊:心俞肾俞关元三阴交。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『因房事失宜,惊动于心,内不纳精,外伤于肾,忧愁思虑,七情所感,心肾不济,人渐尪羸,血气耗散,故得此症,复刺后穴。命门白环俞。』

〔第八十七〕阴茎虚痛:中极太溪复溜三阴交。

问曰:『此症因何而得?』

答曰:『皆因少年之时,妄用金石他药,有伤茎孔,使令阴阳交感,不能发泄,故生此症。复刺后穴:血郄中极海底内关阴陵泉。』

〔第八十八〕阴汗偏坠:阑门三阴交。

〔第八十九〕木肾不痛,肿如升:归来大敦三阴交。

〔第九十〕贲豚乳弦:关门关元水道三阴交。

问曰:『此三症因何而得?』

答曰:『皆为酒色过度,肾水枯竭,房事不节,精气无力,阳事不举,强而为之,精气不能泄外,流入胞中。此症非一,或肿如升,或偏坠疼痛,如鸡子之状,按上腹中则作声,此为乳弦疝气也。宜针后穴:海底归来关元三阴交。』

〔第九十一〕妇女赤白带下:气海中极白环俞肾俞。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因不惜身体,恣意房事,伤精血。或经行与男子交感,内不纳精,遗下白水,变成赤白带下。宜刺后穴:气海三阴交阳交(补多泻少)。』

〔第九十二〕妇女无子:子宫中极。

〔第九十三〕妇女多子:石门三阴交。

〔第九十四〕经事不调:中极肾俞气海三阴交。

〔第九十五〕妇女难产:独阴合谷三阴交。

〔第九十六〕血崩漏下:中极子宫。

〔第九十七〕产后血块痛:气海三阴交。

〔第九十八〕胎衣不下:中极三阴交。

〔第九十九〕心烦热,头目昏沉:合谷百劳中泉心俞劳宫涌泉。

问曰:『此症因何而得?』

答曰:『皆因产后劳役,邪风窜入经络或因辛勤太过而得。』

『亦有室女得此症,何也?』

答曰:『或阴阳不和,气血壅满而得之者,或忧愁思虑而得之者。复刺后穴:少商曲池肩井心俞。』

〔第一百〕阴门忽然红肿疼:会阴中极三阴交。

〔第一百一〕妇女血崩不止:丹田中极肾俞子宫。

问曰:『此症因何而得?』

答曰:『乃经行与男子交感而得,人渐羸瘦,外感寒邪,内伤于精,寒热往来,精血相搏,内不纳精,外不受血,*气冲动子宫,风邪窜入肺中,咳嗽痰涎,故得此症。如不明脉之虚实,作虚劳治之,非也。或有两情交感,百脉错乱,血不归元,以致如斯者。再刺后穴:百劳风池膏肓曲池绝骨三阴交。』

〔第一百二〕妇人无乳:少泽合谷膻中。

〔第一百三〕乳痈:针乳疼处膻中大陵委中少泽俞府。

〔第一百四〕月水断绝:中极肾俞合谷三阴交。

问曰:『妇人之症,如何不具后穴?』

答曰:『妇人之症,难以再具,止用此穴,法无不效。更宜辨脉虚实,调之可也。』

〔第一百五〕浑身生疮:曲池合谷三里行间。

〔第一百六〕发背痈疽:肩井委中天应骑竹马。

或问:『阴症疽,满背无头,何法治之?』

答曰:『可用湿泥涂之,先干处,用蒜钱贴之,如法灸,可服五香连翘散

数帖发出。』

〔第一百七〕肾脏风疮:血郄三阴交。

〔第一百八〕疔疮(以针挑,有血可治;无血不可治):合谷曲池三里委中。

〔第一百九〕夹*(胁退*也):支沟委中肩井阳陵泉。

〔第一百一十〕伤寒头痛:合谷攒竹太阳(眉后紫脉上)。

〔第一百十一〕伤寒胁痛:支沟章门阳陵泉委中(出血)。

〔第一百十二〕伤寒胸胁痛:大陵期门膻中劳宫。

〔第一百十三〕伤寒大热不退:曲池绝骨三里大椎涌泉合谷(俱宜泻)。

〔第一百十四〕伤寒热退后余热:风门合谷行间绝骨。

〔第一百十五〕发狂,不识尊卑:曲池绝骨百劳涌泉。

〔第一百十六〕伤寒发痉,不省人事:曲池合谷人中复溜。

〔第一百十七〕伤寒无汗:内庭(泻)合谷(补)复溜(泻)百劳。

〔第一百十八〕伤寒汗多:内庭合谷(泻)复溜(补)百劳。

〔第一百十九〕大便不通:章门照海支沟太白。

〔第一百二十〕小便不通:阴谷阴陵泉。

〔第一百二十一〕六脉俱无:合谷复溜中极(阴症多有此)。

〔第一百二十二〕伤寒发狂:期门气海曲池。

〔第一百二十三〕伤寒发*:腕骨申脉外关涌泉。

〔第一百二十四〕咽喉肿痛:少商天突合谷。

〔第一百二十五〕双乳蛾症:少商金津玉液。

〔第一百二十六〕单乳蛾症:少商合谷海泉。

〔第一百二十七〕小儿赤游风:百会委中。

〔第一百二十八〕浑身发红丹:百会曲池三里委中。

〔第一百二十九〕*胆发虚浮:腕骨百劳三里涌泉(治浑身*)中脘膏肓丹田(治色*)阴陵泉(治酒*)。

〔第一百三十〕肚中气块、痞块、积块:三里块中块尾。

〔第一百三十一〕五痫等症:上星*禄鸠尾涌泉心俞百会。

〔第一百三十二〕马痫:照海鸠尾心俞。

〔第一百三十三〕风痫:神庭素髎涌泉。

〔第一百三十四〕食痫:鸠尾中脘少商。

〔第一百三十五〕猪痫:涌泉心俞三里鸠尾中脘少商巨阙。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因寒痰结胃中,失志不定,遂成数症,医者推详治之,无不效也。』

〔第一百三十六〕失志痴呆:神门*眼百会鸠尾。

〔第一百三十七〕口臭难近:龈交承浆。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因用心过度,劳役不已,或不漱牙,藏宿物,以致秽臭。复刺:金津玉液。』

〔第一百三十八〕小儿脱肛:百会长强大肠俞。

〔第一百三十九〕霍乱转筋:承山中封。

〔第一百四十〕霍乱吐泻:中脘天枢。

〔第一百四十一〕咳逆发噫:膻中中脘大陵。

问曰:『此症从何而得?』

答曰:『皆因怒气伤肝,胃气不足。亦有胃受风邪,痰饮停滞得者;亦有气逆不顺者,故不一也。刺前未效,复刺后穴:三里肺俞行间(泻肝经怒气)。』

〔第一百四十二〕健忘失记:列缺心俞神门少海。

问曰:『此症缘何而得?』

答曰:『忧愁思虑,内动于心,外感于情,或有痰涎灌心窍,七情所感,

故有此症。复刺后穴:中脘三里。』

〔第一百四十三〕小便淋沥:阴谷关元气海三阴交阴陵泉。

问曰:『此症因何而得?』

答曰:『皆为酒色嗜欲不节,勉强为之,少年之过。或用金石热剂,或小便急行房,或交感之际,被人冲破,不能完事,精不得施泄,阴阳不能舒通。缘此症非一,有砂淋,有血淋,有热淋,有冷淋,有气淋,请审详治之。』

〔第一百四十四〕重舌,腰痛:合谷承浆金津玉液海泉人中。

〔第一百四十五〕便*痈疽:昆仑承浆三阴交。

〔第一百四十六〕瘰疬结核:肩井曲池天井三阳络阴陵泉。

〔第一百四十七〕发痧等症:水分百劳大陵委中。

〔第一百四十八〕牙关脱臼:颊车百会承浆合谷。

〔第一百四十九〕舌强难言:金津玉液廉泉风府。

〔第一百五十〕口吐清涎:大陵膻中中脘劳宫。

〔第一百五十一〕四肢麻木:肩髃曲池合谷腕骨风市昆仑行间三里绝骨委中通里阳陵泉(此症宜补多泻少。如手足红肿,宜泻多补少)。

东垣针法(聚英)

东垣曰:『《*帝针经》:「胃病者,胃脘当心而痛,上肢两胁,膈咽不通,饮食不下,取三里以补之。」脾胃虚弱,感湿成痿,汗大泄,妨食。三里、气冲,以三棱针出血,若汗不减、不止者,于三里穴下三寸上廉穴出血。禁酒,忌湿面。』

东垣曰:『《*帝针经》云:「从下上者,引而去之。上气不足,推而扬之。」盖上气者,心肺上焦之气,阳病在阴,从阴引阳,去其邪气于腠理皮毛也。又云:「视前痛者,当先取之。」是先以缪刺,泻其经络之壅者,为血凝而不流,故先去之,而治他病。』

东垣曰:『胃气下溜,五脏气皆乱,其为病互相出见。*帝曰:「五乱刺之有道乎?」歧伯曰:「有道以来,有道以去,审知其道,是谓身宝。」帝曰:「愿闻其道!」歧伯曰:「气在于心者,取之手少阴、心主之俞:神门、大陵,同精导气,以复其本位。气在于肺者,取之手太阴荥、俞:鱼际、太渊。成痿者以导湿热,引胃气出阳道,不令湿土克肾,其穴在太溪。气在于肠胃者,取之足太阴、阳明。不下者,取之三里、章门、中脘。因足太阴虚者,于募穴中导引之,于穴中有一说,腑俞去腑病也。胃虚而致太阴无所禀者,于足阳明之募穴中引导之,如气逆为霍乱者,取三里,气下乃止,不下复治。气在于头,取之天柱、大杼。不足,取之足太阳荥、俞:通谷、束骨。先取天柱、大杼,不补不泻,以导气而已。取足太阳膀胱经中,不补不泻,深取通谷、束骨,丁心火,己脾土穴,以引导去之。气在于臂,足取之,先去血脉,后取其手足阳明之荥、俞:二间、三间,深取之;内庭、陷谷,深取之。视其足臂之血络尽取之,后治其痿厥,皆不补不泻,从阴深取,引而上之。上者出也,去也。皆阴火有余,阳气不足,伏匿于地中者,荣血也。当从阴引阳,先于地中升举阳气,次泻阴火,乃导气同精之法。」帝曰:「补泻奈何?」曰:「徐入徐出,谓之导气。补泻无形,谓之同精。是非有余不足也,乱气之相逆也。」帝曰:「允乎哉道,明乎哉问,请着之玉版,命曰治乱也。」』

东垣曰:『阴病治阳,阳病治阴。阴阳应象论云:「审其阴阳,以别柔刚,阴病治阳,阳病治阴,定其血脉,各守其乡,血实宜决之,气虚宜导引之。」夫阴病在阳者,是天外风寒之邪,乘中而外入,在人之背上腑俞、脏俞。是人之受天外客邪,亦有二说。中于阳则流于经,此病始于外寒,终归外热,故以治风寒之邪,治其各脏之俞,非止风寒而已。六淫湿暑燥火。皆五脏所受,乃筋骨血脉受邪,各有背上五脏俞以除之。伤寒一说从仲景,中八风者有风论。中暑者治在背上小肠俞,中湿者治在胃俞,中燥者治在大肠俞,此皆六淫客邪有余之病,皆泻其背之腑俞,若病久传变,有虚有实,各随病之传变,补泻不定,治只在背腑俞。另有上热下寒。经曰:「阴病在阳者,当从阳引阴,必须先去络脉经隧之血。」若阴中火旺,上腾于天,致六阳反不衰而上充者,先去五脏之血络,引而下行,天气降下,则下寒之病自去矣。慎勿独泻其六阳,此病阳亢,乃阴火之邪滋之,只去阴火,只损脉络经隧之邪,勿误也。阳病在阴者,当从阴引阳,是水谷之寒热,感则害人六腑。又曰:「饮食失节,又劳役形质,阴火乘于坤土之中,致谷气、荣气、清气、胃气、元气不得上升,滋于六腑之阳气,是五阳之气先绝于外。」外者天也,下流伏于坤土阴火之中,皆先由喜怒悲忧恐为五贼所伤,而后胃气不行,劳役饮食不节继之,则元气乃伤,当从胃合三里穴中,推而扬之,以伸元气,故曰从阴引阳。若元气愈不足,治在腹上诸腑之募穴,若传在五脏,为九窍不通,随各窍之病,治其各脏之募穴于腹,故曰五脏不平,乃六腑元气闭塞之所生也。又曰:「五脏不和,九窍不通,皆阳气不足,阴气有余,故曰阳不胜其阴。」凡治腹之募,皆为元气不足,从阴引阳,勿误也。若错补四末之俞,错泻四末之荥,错泻者,差尤甚矣。按歧伯所说,只取穴于天上。天上者,人之背上五脏六腑之俞,不当泻而泻,岂有生者乎?兴言及此,寒心切骨,若六淫客邪,及上热下寒,筋骨皮肉血脉之病,错取穴于胃之合,及诸腹之募者,必危。亦歧伯之言,下工岂可不慎哉!』

东垣曰:『三焦元气衰王。《*帝针经》云:「上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之倾,目为之瞑。中气不足,溲便为之变,肠为之苦结。下气不足,则为痿厥心闷,补足外踝,留之。」』

东垣曰:『一富者前阴臊臭,又因连日饮酒,腹中不和,求先师治之,曰:「夫前阴足厥阴之脉络,循阴器出其挺。凡臭者,心之所主,散入五方为五臭,入肝为臊,此其一也。当于肝经中泻行间,是治其本;后于心经中泻少冲,乃治其标。」』

名医治法(聚英)

疮*

《原病式》曰:『凡人初觉发背,背欲结未结,赤热肿痛,先用湿纸复其上,立候之,其纸先干处,即是结,痈头也。取大蒜切成片,如三铜钱厚,安于头上,用大艾炷灸三壮,即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时,方住。最要早觉早灸,若一日二日,十灸七活;三日四日,六七活;五日六日,三四活。过七日,则不可灸。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺其上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿一片,中间有一片*米头子,便用独蒜切去两头,取中间半寸厚,安于疮上,用艾灸十四壮,多至四十九壮。』又曰:『痛者灸至不痛而止,谓先及其未(疒貴),所以痛,次及将(疒貴),所以不痛也。不痛灸至痛而止,谓先及其(疒貴),所以不痛,次及良肉,所以痛也。此痈疽初发之治也。若诸疮患久成漏者,常有脓水不绝,其脓不臭,内无歹肉,尤宜用附子浸透,切作大片,厚二三分,于疮上着艾灸之,仍服内托之药。隔三二日再灸之,不五七次,自然肌肉长满矣。至有脓水恶物,渐溃根深者,郭氏治用白面、硫*、大蒜三物一处捣烂,看疮大小,捻作饼子,厚约三分,于疮上用艾灸二十一壮,一灸一易饼子,后四五日,方用翠霞锭子,并信效锭子,互相用之,纴入疮内,歹肉尽去,好肉长平,然后外贴收敛之药,内服应病之剂,调理即瘥矣。』

喉痹

《原病式》曰:『痹,不仁也。俗作闭;闭,壅也。火主肿胀,故热客上焦而咽嗌肿胀也。』张戴仁曰:『手少阴、少阳二脉并于喉、气热则内结肿胀,痹而不通则死。』后人强立八名曰:『单乳蛾、双乳蛾、单闭喉、双闭喉、子舌胀、木舌胀、缠喉风、走马喉闭。』热气上行,故传于喉之两旁。近外肿作,以其形似,是谓乳蛾,一为单,二为双也。其比乳蛾差小者,名闭喉。热结舌下,复生一小舌,名子舌胀。热结于舌中为之肿,名木舌胀。木者,强而不柔和也。热结于咽喉,肿绕于外,且麻且痒,肿而大者,名曰缠喉风。暴发暴死者,名走马喉闭。八名虽详,皆归之火。微者咸软之,大者下散之。至于走马喉闭,生死人在反掌间,砭刺出血则病已。尝治一妇人木舌胀,其舌满口,令以陫针锐而小者砭之,五七度,三日方平。计所出血几盈斗。喉痹急用吹药,刺宜少商、合谷、丰隆、涌泉、关冲。』

淋闭

《原病式》曰:『淋,小便涩痛也。热客膀胱,郁结不能渗泄故也。』严氏曰:『气淋者,小便涩,常有余沥。石淋者,茎中痛,尿不得卒出。膏淋者,尿似膏出。劳淋者,劳倦即发,痛引气冲。血淋者,热即发,甚则溺血。以上五淋,皆用盐炒热,填满病人脐中,却用筋头大艾,灸七壮,或灸三阴交即愈。』

眼目

东垣曰:『五脏上注于目,而为之精,精之窠为眼。骨之精为黑眼,血之精为络其窠,气之精为白眼,肌肉之精为约束。裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系。目者,五脏六腑之精,荣卫*魄之所常营也,神之所主也。』子和曰:『目之五轮,乃五脏六腑之精华,宗脉之所聚。其白属肺金,肉属脾土,赤属心火,黑水神光属肾水,兼属肝木。目不因火则不病,白轮变赤,火乘肺也;肉轮赤肿,火乘脾也;黑水神光被翳,火乘肝与肾也;赤脉贯目,火自甚也。凡目暴赤肿起,羞明隐涩,泪出不止,暴寒目眶眶,大热之所为也。宜针神庭、上星、顖会、前顶、百会,翳者可使立退,肿者可使立消,惟小儿不可刺顖会,肉分浅薄,恐伤其骨。目之内眦,太阳膀胱之所过,血多气少。目之锐眦,少阳胆经,血少气多。目之上网,太阳小肠经也,亦血多气少。目之下网,阳明胃经也,血气俱多。然阳明经起于目两旁,交頞中,与太阳、少阳交会于目,惟足厥阴肝经,连于目系而已。故血太多者,太阳、阳明之实也;血不及者,厥阴之虚也。故出血者,宜太阳、阳明,盖此二经,血多故也。少阳一经,不宜出血,血少故也。刺太阳、阳明出血,则目愈明;刺少阳出血,则目愈昏。要知无使太过不及,以血养目而已。雀目不能夜视,乃因暴怒大忧所致,皆肝血少,禁出血,止宜补肝养胃。』

刘氏曰:『内障有因于痰热、气郁、血热、阳陷、阴脱者所致。种种病因,古人皆不议,况外障之翳,有起于内眦、外眦、睛上、睛下、睛中,当视其翳色从何经而来。如东垣治魏邦彦夫人目翳,绿色从下而上,病自阳明来也。绿非五之正,殆肺、肾合而成病也。乃就画工家以墨调腻粉合成色,与翳同矣。如议治之,疾遂不作。眼生倒睫拳毛者,两目紧急,皮缩之所致也。盖内伤热,阴气外行,当去其内热并邪火。眼皮缓则毛出,翳膜亦退,用手法攀出内睑向外,速以三棱针出血,以左手爪甲迎其针锋立愈。目眶久赤烂,俗呼为赤瞎。当以三棱针刺目眶外,以泻湿热而愈。偷针眼,视其背上有细红点如疮,以针刺破即瘥,实解太阳之郁热也。』

损伤

《内经》云:『人有所坠,恶血留于腹中,腹满不得前后,先饮利药。若上伤厥阴之脉,下伤少阴之络,当刺足内踝下然谷之前出血,刺足跗上动脉;不已,刺三毛,各一痏,见血立已。左刺右,右刺左。其脉坚强者生,小弱者死。』

针邪秘要

凡男妇或歌或笑,或哭或吟,或多言,或久默,或朝夕嗔怒,或昼夜妄行,或口眼俱邪,或披头跣足,或裸形露体,或言见*神。如此之类,乃飞虫精灵,妖孽狂*,百邪侵害也。欲治之时,先要/p>

◎愉悦:谓病家敬信医人,医人诚心疗治,两相喜悦,邪*方除,若主恶砭石,不可以言治,医贪货财,不可以言德。

◎书符:先用朱砂书太乙灵符二道,一道烧灰酒调,病人服,一道贴于病人房内,书符时念小天罡咒。

◎念咒:先取气一口,次念天罡大神,日月常轮,上朝金阙,下覆昆仑,贪狼巨门,禄存文曲,廉贞武曲,破*辅弼,大周天界,细入微尘,玄*正气,速赴我身,所有凶神恶煞,速赴我魁之下,毋动毋作,急急如律令。

◎定神:谓医与病人,各正自己之神,神不定勿刺,神已定可施。

◎正色:谓持针之际,目无邪视,心无外想,手如握虎,势若擒龙。

◎祷神:谓临针之时,闭目,存想一会针法,心思神农*帝孙韦真人俨然在前。

◎密言:从吾针后,病不许复。乃搯穴呪曰:『大哉干元,威统神天,金针到处,万病如拈,吾奉太上老君急急如律令。』

◎咒针:谓下手入针时,呵气一口于穴上,默存心火烧过,用力徐徐插入。乃呪曰:『布气玄真,万病不侵,经络接续龙降虎升,阴阳妙道,插入神针,针天须要开,针地定教裂,针山须即崩,针海还应竭,针入疾便安,针*悉馘减,吾奉太上老君急急如律令摄。』又呪曰:『手提金鞭倒骑牛,喝得*河水倒流,一口吸尽千江水,运动人身血脉流,南斗六星,北斗七星。太上老君急急如律令。』

孙真人针十三*穴歌

百邪颠狂所为病,针有十三穴须认,

凡针之体先*宫,次针*信无不应,

一一从头逐一求,男从左起女从右。

一针人中*宫停,左边下针右出针;

第二手大指甲下,名*信刺三分深;

三针足大趾甲下,名曰*垒入二分;

四针掌上大陵穴,入针五分为*心;

五针申脉为*路,火针三分七锃锃;

第六却寻大椎上,入发一寸名*枕;

七刺耳垂下八分,名曰*床针要温;

八针承浆名*市,从左出右君须记;

九针劳宫为*窟;十针上星名*堂;

十一阴下缝三壮,女玉门头为*藏;

十二曲池名*腿,火针仍要七锃锃;

十三舌头当舌中,此穴须名是*封。

手足两边相对刺,若逢孤穴只单通,

此是先师真妙诀,狂猖恶*走无踪。

一针*宫,即人中,入三分。

二针*信,即少商,入三分。

三针*垒,即隐白,入二分。

四针*心,即大陵,入五分。

五针*路,即申脉(大针),三分。

六针*枕,即风府,入二分。

七针*床,即颊车,入五分。

八针*市,即承浆,入三分。

九针*窟,即劳宫,入二分。

十针*堂,即上星,入二分。

十一针*藏,男即会阴,女即玉门头,入三分。

十二针*腿,即曲池(火针),入五分。

十三针*封,在舌下中缝,刺出血,仍横安针一枚,就两口吻,令舌不动,此法甚效。更加间使、后溪三穴尤妙。

男子先针左起,女人先针右起,单日为阳,双日为阴。阳日、阳时针右转,阴日、阴时针左转。

捷要灸法(医学入门)

◎*哭穴:治*魅狐惑,恍惚振噤。以患人两手大指,相并缚定,用艾炷于两甲角及甲后肉四处骑缝,着火灸之,则患者哀告:我自去。为效。

◎灸卒死:一切急魇暴绝,灸足两大趾内,去甲一韭叶。

◎灸精宫:专主梦遗。十四椎下各开三寸,灸七壮效。

◎*眼穴:专祛痨虫。令病人举手向上,略转后些,则腰上有两陷可见,即腰眼也。以墨点记,于六月癸亥夜亥时灸,勿令人知。四花、膏肓、肺俞、亦能祛虫。

◎痞根穴:专治痞块。十三椎下各开三寸半,多灸左边。如左右俱有,左右俱灸。又法:用秆心量患人足大趾齐,量至足后跟中截断,将此秆从尾骨尖量至秆尽处,两旁各开二韭叶许,在左灸右,在右灸左,针三分,灸七壮,神效。又法:于足第二趾歧骨处灸五七壮,左患灸右,右患灸左,灸后一晚夕,觉腹中响动,是验。

◎肘尖穴:治瘰疬。左患灸右,右患灸左,如初生时,男左女右,灸风池。又法:用秆心比患人口两角为则,折作两段,于手腕窝中量之,上下左右四处尽头是穴,灸之亦效。

◎灸疰忤:尸疰客忤,中恶等症。乳后三寸,男左女右灸之。或两大拇指头。

◎灸疝痛偏坠:用秆心一条,量患人口两角为则,折为三段,如△字样,以一角安脐中心,两角安脐下两旁,尖尽处是穴。左患灸右,右患灸左,左右俱患,左右俱灸。炷艾如粟米大,灸四十壮神效。又法:取足大趾次趾下,中节横纹当中,男左女右灸之。兼治诸气,心腹痛,外肾吊肿,小腹急痛。

◎灸翻胃:两乳下一寸,或内踝下三指,稍斜向前。

◎灸肠风诸痔:十四椎下各开一寸,年深者最效。

◎灸肿满:两大手指缝,或足二趾上一寸半。

◎灸癜风:左右手指节宛宛中。凡赘疵诸痣,灸之无不立效。

崔氏取四花穴法

治男妇五劳七伤,气虚血弱,骨蒸潮热,咳嗽痰喘,尪羸痼疾,用蜡绳量患人口长,照绳裁纸四方,中剪小孔,别用长蜡绳踏脚下,前齐大趾,后上曲(月秋)横纹截断,如妇人缠足,比量不便,取右膊肩髃穴贴肉,量至中指头截断。却络在结喉下双垂向背后,绳头尽处,用笔点记,即以前纸小孔安点中,分四方,灸纸角上各七壮。

按:四花穴,古人恐人不知点穴,故立此捷法,当必有合于五脏俞也。今依此法点穴,果合足太阳膀胱经行背二行:膈俞、胆俞四穴。《难经》曰:『血会膈俞。』疏曰:『血病治此。』盖骨蒸劳热,血虚火旺,故取此以补之。胆者,肝之腑,肝能藏血,故亦取是俞也。崔氏止言四花,而不言膈俞、胆俞四穴者,为粗工告也。但人口有大小、阔狭不同,故比量四花亦不准,莫若只揣摸脊骨膈俞、胆俞为正,再取膏肓二穴灸之,无不应矣。

◎膈俞:在七椎下两旁,去脊各一寸五分。

◎胆俞:在十椎下两旁,去脊各一寸五分。

◎膏肩俞:在四椎下一分,五椎上二分两旁,去脊各三寸,四肋三间。

◎崔氏取四花穴法:

取膏肓穴法(医学入门)

主治阳气亏弱,诸风痼冷,梦遗上气,呃逆膈噎,狂惑妄误百症。取穴须令患人就床平坐,曲膝齐胸,以两手围其足膝,使胛骨开离,勿令动摇,以指按四椎微下一分,五椎微上二分,点墨记之,即以墨平画相去六寸许,四肋三间,胛骨之里,肋间空处,容侧指许,摩膂肉之表,筋骨空处,按之患者觉牵引胸肋中手指痛,即真穴也。灸至百壮、千壮,灸后觉气壅盛,可灸气海及足三里,泻火实下。灸后令人阳盛,当稍息以自保养,不可纵欲。

骑竹马灸穴法

此二穴,专治痈疽恶疮,发背疖*,瘰疬诸风,一切病症。先从男左女右臂腕中横纹起,用薄篾一条,量至中指齐肉尽处,不量爪甲,截断;次用篾取前同身寸一寸,却令病人脱去衣服,以大竹扛一条跨定,两人随徐扛起,足离地三寸,两旁两人扶定,将前量长篾,贴定竹扛竖起,从尾骶骨贴脊量至篾尽处,以笔点记,后取身寸篾,各开一寸是穴。灸七壮。

此杨氏灸法。按《神应经》:『两人抬扛不稳,当用两木凳,搁竹扛头,令患人足微点地,用两人两旁扶之,尤妙。』又按《聚英》言:『各开一寸,疑为一寸五分,当合膈俞、肝俞穴道。』

◎骑竹马灸穴法:

灸劳穴法(聚英);取肾俞法

灸劳穴法(《聚英》)

《资生经》云:『久劳,其状手脚心热,盗汗,精神困顿,骨节疼寒,初发咳嗽,渐吐脓血,肌瘦面*,减食少力,令身正直,用草于男左女右自脚中指尖量过脚心下,向上至曲(月秋)大纹处截断;却将此草,自鼻尖量从头正中,分开发,量至脊,以草尽处,用墨点记;别用草一条,令病人自然合口量阔狭截断;却将此草墨点上平折两头,尽处量穴。灸时随年纪多灸一壮。如人三十岁,灸三十一壮,累效。』

按此穴,合五椎两旁,各一寸五分,心俞二穴也。心主血,故灸之。

取肾俞法

在平处立,以杖子约量至脐,又以此杖,当背脊骨上量之,知是与脐平处也。然后左右各寸半,取其穴,则肾俞也。

取灸心气法;取灸痔漏法;灸小肠疝气穴法;灸肠风下血法

取灸心气法

先将长草一条,比男左女右手掌内大拇指根横纹量起。至甲内止,以墨点记;次比盐指、中指、四指、小指五指皆比如前法;再加同身寸一寸点定,别用秆草一条,与前所量草般齐,至再加一寸墨上,共结一磊;却令病人正坐,脱去衣,以草分开,加于颈上,以指按定,磊于天突骨上,两边垂向背后,以两条草取般齐,垂下脊中尽处是穴,灸七壮效。

取灸痔漏法

痔疾未深,止灸长强甚效。如年深者,可用槐枝、马蓝菜根一握,煎汤取水三碗。用一碗半,乘热以小口瓶熏洗,令肿退,于原生鼠奶根上灸之,尖头灸不效。或用药水盆洗肿微退,然后灸,觉一团火气通入肠至胸,乃效。灸至二十余壮。更忌*物,永愈。随以竹片护火气,勿伤两边好肉。

灸小肠疝气穴法

若卒患小肠疝气,一切冷气,连脐腹结痛,小便遗溺。大敦二穴,在足大趾之端,去爪甲韭叶许,及三毛丛中是穴。灸三壮。

若小肠卒疝,脐腹疼痛,四肢不举,小便涩滞,身重足痿。三阴交二穴,在足内踝骨上三寸是穴,宜针三分,灸三壮,极妙。

灸肠风下血法

取男左女右手中指为准,于尾闾骨尖头,从中倒比,上至腰脊骨一指尽处,是第一穴也。又以第二指,于中穴取中一字分开指头各一穴,灸七壮。以上加至壮数多为效。患深,次年更灸,但以中指一指为准,临时更揣摸之。

灸结胸伤寒法;灸阴*结胸

灸结胸伤寒法

宣*连七寸,捣末,巴豆七个,去壳不去油,一处研细成膏,如干,滴水两点,纳于脐中,用艾灸腹中通快痛为度。

灸阴*结胸

巴豆十粒研烂,入面一钱,捣作饼子,实搽脐中心,上用艾炷如豆许,灸七壮,觉腹中鸣吼,良久自通利;次用葱白一束紧札,切作饼餤,灸令热,与熨脐下;更用灰火熨斗烙其饼餤,令生真气,渐觉体温热,即用五积散二钱,入附子末一钱,水盏半,姜枣加盐一捻,同煎至七分,温服,日并三两服,即汗自行而安。

雷火针法;蒸脐治病法

雷火针法

治闪挫诸骨间痛,及寒湿气而畏刺者。用沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲各三钱,麝少许,蕲艾二两,以绵纸半尺,先铺艾茵于上,次将药未掺卷极紧,收用。按定痛穴,笔点记,外用纸六七层隔穴,将卷艾药,名雷火针也,取太阳真火,用圆珠火镜皆可,燃红按穴上,良久取起,剪去灰,再烧再按,九次即愈。

蒸脐治病法

五灵脂(八钱,生用)斗子青盐(五钱,生用)乳香(一钱)没药(一钱)天鼠粪(即夜明沙,二钱,微炒)地鼠粪(三钱,微炒)葱头(干者,二钱)木通(三钱)麝香(少许)

上为细末,水和荍面作圆圈,置脐上,将前药末以二钱放于脐内,用槐皮剪钱,放于药上,以艾灸之,每岁一壮,药与钱不时添换。依后开日,取天地阴阳正气,纳入五脏,诸邪不侵,百病不入,长生耐老,脾胃强壮。

立春巳时,春分未时,立夏辰时,夏至酉时,立秋戌时,秋分午时,立冬亥时,冬至寅时。此乃合四时之正气,全天地之造化,灸无不验。

相天时;千金灸法;宝鉴发灸法

相天时

《千金》云:『正午以后乃可灸,谓阴气未至,灸无不着,午前平旦谷气虚,令人癫痃,不可针灸。卒急者,不用此例。』

《下经》云:『灸时若遇阴雾、大风雪、猛雨、炎暑、雷电虹霓停,候晴明再灸。急难亦不拘此。』

按日正午,气注心经,未时注小肠经,止可灸极泉、少海、灵道、通里、神门、少府、少冲、少泽、前谷、后溪、腕骨等穴,其余经络,各有气至之时。故《宝鉴》云:『气不至,灸之不发。』《千金》所云:『午后灸之言,恐非孙真人口诀也。』

《千金》灸法

《千金方》云:『宦游吴蜀,体上常须三两处灸之,切令疮暂瘥,则瘴疠温疟*不能着人,故吴蜀多行灸法。故云:「若要安,三里常不干。」有风者,尤宜留意。』

《宝鉴》发灸法

《宝鉴》云:『气不至而不效,灸亦不发。盖十二经应十二时,其气各以时而至,故不知经络气血多少,应至之候,而灸之者,则疮不发,世医莫之知也。』

艾叶医统;艾灸补泻;艾炷大小;点艾火

艾叶《医统》

《本草》云:『艾味苦,气微温,阴中之阳,无*,主灸百病。三月三日,五月五日,采曝干,陈久者良,避恶杀*。又采艾之法,五月五日,灼艾有效。制艾先要如法:令干燥,入臼捣之,以细筛去尘屑,每入石臼,捣取洁白为上,须令焙大燥,则灸有力,火易燃,如润无功。』

《证类本草》云:『出明州。』《图经》云:『旧不着所出,但云生田野,今在处有之。惟蕲州叶厚而干高,果气味之大,用之甚效。』

孟子曰:『七年之病,求三年之艾。』丹溪曰:『艾性至热,入火灸则上行,入药服则下行。』

艾灸补泻

气盛则泻之,虚则补之。

针所不为,灸之所宜。阴阳皆虚,火自当之。经陷下者,火则当之。经络坚紧,火所治之。陷下则灸之。

络满经虚,灸阴刺阳。经满络虚,刺阴灸阳。

以火补者,毋吹其火,须待自灭,即按其穴。以火泻者,速吹其火,开其穴也。

艾炷大小

*帝曰:『灸不三分,是谓徒冤,炷务大也。小弱乃小作之。』又曰:『小儿七日以上,周年以还,炷如雀粪。』

《明堂下经》云:『凡灸欲炷下广三分,若不三分,则火气不达,病未能愈,则是灸炷欲其大,惟头与四肢欲小耳。』《明堂上经》乃曰:『艾炷依小箸头作,其病脉粗细,状如细线,但令当脉灸之。雀粪大炷,亦能愈疾。又有一途,如腹胀、疝瘕、痃癖、伏梁气等,须大艾炷。故《小品》曰:「腹背烂烧,四肢但去风邪而已,不宜大炷。如巨阙、鸠尾,灸之不过四五壮。炷依竹箸头大,但令正当脉上灸之,艾炷若大,复灸多,其人永无心力。如头上灸多,令人失精神;背脚灸多,令人血脉枯竭,四肢细而无力,既失精神,又加细节,令人短寿。」』王节斋云:『面上灸炷须小,手足上犹可粗。』

点艾火

《明堂下经》曰:『古来灸病,忌松、柏、枳、橘、榆、枣、桑、竹八木火,切宜避之。有火珠耀日,以艾承之,得火为上。次有火镜耀日,亦以艾引得火,此火皆良。诸番部用镔铁击阶石得火,以艾引之,凡仓卒难备,则不如无木火,清麻油点灯上,烧艾茎点灸,兼滋润灸疮至愈不痛,用腊烛更佳。』

壮数多少;灸法;炷火先后

壮数多少

《千金》云:『凡言壮数者,若丁壮病根深笃,可倍于方数,老少羸弱可减半。扁鹊灸法,有至三五百壮、千壮,此亦太过。曹氏灸法,有百壮,有五十壮。《小品》诸方亦然。惟《明堂本经》云:「针入六分,灸三壮。」更无余论。故后人不准,惟以病之轻重而增损之。』

凡灸头项,止于七壮,积至七七壮止。

《铜人》治风,灸上星、前顶、百会,至二百壮,腹背灸五百壮。若鸠尾、巨阙,亦不宜多灸,灸多则四肢细而无力。《千金方》于足三里穴,乃云多至三百壮。心俞禁灸。若中风则急灸至百壮。皆视其病之轻重而用之,不可泥一说,而不通其变也。

灸法

《千金方》云:『凡灸法,坐点穴,则坐灸;卧点穴,则卧灸;立点穴,则立灸,须四体平直,毋令倾侧。若倾侧穴不正,徒破好肉耳。』

《明堂》云:『须得身体平直,毋令蜷缩,坐点毋令俯仰,立点毋令倾侧。』

炷火先后

《资生》云:『凡灸当先阳后阴,言从头向左而渐下,次从头向右而渐下,先上后下。』

《明堂》云:『先灸上,后灸下,先灸少,后灸多,皆宜审之。』王节斋曰:『灸火须自上而下,不可先灸下,后灸上。』

灸寒热;灸疮要法;贴灸疮

灸寒热

灸寒热之法:先灸大椎,以年为壮数,次灸撅骨,以年为壮数。视背俞陷者灸之,臂肩上陷者灸之,两季胁之间灸之,外踝上绝骨之端灸之,足小趾次趾间灸之,腨下陷脉灸之,外踝后灸之,缺盆骨上切之坚动如筋者灸之,膺中陷骨间灸之,脐下关元三寸灸之,毛际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足阳明跗上动脉灸上。巅上一穴灸之。

灸疮要法

《资生》云:『凡着艾得疮发,所患即瘥,若不发,其病不愈。』《甲乙经》云:『灸疮不发者,用故履底灸令热,熨之,三日即发。今人用赤皮葱三五茎去青,于于青灰中煨热,拍破,热熨上十余遍,其疮三日遂发,又以生麻油渍之而发,亦有用皂角煎汤,候冷频点之,而亦有恐血气衰不发,服四物汤滋养血气,不可一概论也。有复灸一二壮遂发,有食热灸之物,如烧鱼煎豆腐羊肉之类而发,在人以意取助,不可顺其自然,终不发矣!』

贴灸疮

古人贴灸疮,不用膏药,要得脓出多而疾除。《资生》云:『春用柳絮,夏用竹膜,秋用新绵,冬用兔腹下白细毛,或猫腹毛。今人多以膏药贴之,日两三易。而欲其速愈,此非治疾之本意也。但今世贴膏药,亦取其便,不可易速,若膏药不坏,惟久久贴之可也。若速易,即速愈,恐病根未尽除也。』

灸疮膏法;洗灸疮;灸后调摄法

灸疮膏法

用白芷、金星草、淡竹叶、芩、连、乳香、当归、川芎、薄荷、葱白等,炒铅粉、香油煎膏贴。如用别膏不对症。倘疮口易收,而病气不得出也。如用别物,干燥作疼,亦且不便。

洗灸疮

古人灸艾炷大,便用洗法。其法以赤皮葱、薄荷煎汤,温洗疮周围,约一时久,令驱逐风邪于疮口出,更令经脉往来不涩,自然疾愈。若灸火退痂后,用东南桃枝青嫩皮煎汤温洗,能护疮中诸风;若疮黑烂,加胡荽煎洗;若疼不可忍,加*连煎神效。

灸后调摄法

灸后不可就饮茶,恐解火气;及食,恐滞经气,须少停一二时,即宜入室静卧,远人事,远色欲,平心定气,凡百俱要宽解。尤忌大怒、大劳、大饥、大饱、受热、冒寒。至于生冷瓜果,亦宜忌之。惟食茹淡养胃之物,使气血通流,艾火逐出病气。若过厚*味,酗醉,致生痰涎,阻滞病气矣。鲜鱼鸡羊,虽能发火,止可施于初灸,十数日之内,不可加于半月之后。今人多不知恬养,虽灸何益?故因灸而反致害者,此也。徒责灸艾不效,何耶!

医案(杨氏)

乙卯岁,至建宁滕柯山,母患手臂不举,背恶寒而体倦困,虽盛暑喜穿棉袄,诸医俱作虚冷治之。余诊其脉沉滑,此痰在经络也。余针肺俞、曲池、三里穴,是日即觉身轻手举,寒亦不畏,棉袄不复着矣。后投除湿化痰之剂,至今康健,诸疾不发。若作虚寒,愈补而痰愈结,可不慎欤!

戊午春,鸿胪吕小山,患结核在臂,大如柿,不红不痛。医云是肿*。余曰:『此是痰核结于皮里膜外,非药可愈。』后针手曲池,行六阴数,更灸二七壮,以通其经气,不数日即平妥矣。若作肿*,用以托里之剂,岂不伤脾胃清纯之气耶?

己巳岁夏,文选李渐庵公祖夫人,患产后血厥,两足忽肿大如股,甚危急。徐、何二堂尊召余视之,诊其脉芤而歇止,此必得之产后恶露未尽,兼风邪所乘,阳阴邪正激搏,是以厥逆,不知人事,下体肿痛,病势虽危,针足三阴经,可以无虞。果如其言,针行饭顷而苏,肿痛立消矣。

癸酉秋,大理李义河翁,患两腿痛十余载,诸药不能奏效。相公推余治之,诊其脉滑浮,风湿入于筋骨,岂药力能愈,须针可痊。即取风市、阴市等穴针之。官至工部尚书,病不再发。

甲戌夏,员外熊可山公,患痢兼吐血不止,身热咳嗽,绕脐一块痛至死,脉气将危绝。众医云:『不可治矣。』工部正郎隗月潭公素善,迎余视其脉虽危绝,而胸尚暖,脐中一块高起如拳大,是日不宜针刺,不得已,急针气海,更灸至五十壮而苏,其块即散,痛即止。后治痢,痢愈,治嗽血,以次调理得痊。次年升职方,公问其故。余曰:『病有标本,治有缓急,若拘于日忌,而不针气海,则块何由而散?块既消散,则气得以疏通,而痛止脉复矣。』正所谓急则治标之意也。公体虽安,饮食后不可多怒气,以保和其本;否则正气乖而肝气盛,致脾土受克,可计日而复矣。

辛未夏,刑部王念颐公,患咽嗌之疾,似有核上下于其间,此疾在肺膈,岂药饵所能愈。东皋徐公推余针之,取膻中、气海,下取三里二穴,更灸数十壮,徐徐调之而痊。东皋名医也,且才高识博,非不能疗,即东垣治妇人伤寒,热入血室,非针莫愈,必俟夫善刺者,刺期门而愈。东皋之心,即东垣心也,而其德可并称焉。视今之嫉贤妒能者,为何如哉?然妒匪斯今,畴昔然矣。余曾往磁洲,道经汤阴伏道路旁,有先师扁鹊墓焉,下马拜之。问其故。曰:『鹊乃河间人也。针术擅天下,被秦医令李刺死于道路之旁,故名曰伏道,实可叹也。有传可考。』

戊辰岁,给事杨后山公祖乃郎,患疳疾,药日服而人日瘦。同科郑湘溪公,迎余治之。余曰:『此子形羸,虽是疳症,而腹内有积块,附于脾胃之旁,若徒治其疳,而不治其块,是不求其本,而揣其末矣。治之之法,宜先取章门灸针,消散积块,后次第理治脾胃,是小人己除,而君子得行其道于天下矣。』果如其言,而针块中,灸章门,再以蟾蜍丸药兼用之,形体渐盛,疳疾俱痊。

壬申岁,四川陈相公长孙,患胸前突起,此异疾也。人皆曰:『此非药力所能愈。』钱诚翁堂尊,推余治之,余曰:『此乃痰结肺经,而不能疏散,久而愈高,必早针俞府、膻中,后择日针,行六阴之数,更灸五壮,令贴膏,痰出而平。』乃翁编修公甚悦之。

辛未,武选王会泉公亚夫人,患危异之疾,半月不饮食,目闭不开久矣。六脉似有如无,此疾非针不苏。同寅诸公,推余即针之,但人神所忌,如之何?若待吉日良时,则沦于*箓矣。不得已,即针内关二穴,目即开,而即能食米饮,徐以乳汁调理而愈。同寅诸君,问此何疾也?余曰:『天地之气,常则安,变则病,况人禀天地之气,五运迭侵于外,七情交战于中,是以圣人啬气,如持至宝,庸人妄为,而伤太和,此轩歧所以论诸痛皆生于气,百病皆生于气,遂有九窍不同之论也。而子和公亦尝论之详矣。然气本一也,因所触而为九,怒、喜、悲、恐、寒、热、惊、思、劳也。盖怒气逆甚,则呕血及飧泄,故气逆上矣。怒则阳气逆上,而肝木乘脾,故甚呕血及飧泄也。喜则气和志达,荣卫通和,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。恐则精神上,则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀,故气不行矣。寒则腠理闭,气不行,故气收矣。热则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗矣。思则心有所存,神有所归,正气流而不行,故气结矣。』

抑尝考其为病之详,变化多端,如怒气所致,为呕血,为飧泄,为煎厥,为薄厥,为阳厥,为胸满痛,食则气逆而不下,为喘渴烦心,为肥气,为目暴盲,耳暴闭,筋缓,发于外为痈疽也。喜气所致,为笑不休,为毛发焦,为肉病,为阳气不收,甚则为狂也。悲气所致,为阴缩,为筋挛,为肌痹,为脉痿,男为数弱,女为血崩,为酸鼻辛颐,为目昏,为少气不能息,为泣,为臂麻也。

恐气所致,为破脱肉,为骨酸痿厥,为暴下清水,为面热肤急,为阴痿,为惧而脱颐也。惊气所致,为潮涎,为目寰,为癫痫,为不省人事僵仆,久则为痿痹也。劳气所致,为嗌噎,为喘促,为嗽血,为腰痛骨痿,为肺鸣,为高骨坏,为阴痿,为唾血,为瞑目,为耳闭,男为少精,女为不月,衰甚则溃溃乎若坏,汩汩乎不可上也。思气所致,为不眠,为嗜卧,为昏瞀,为中痞,三焦闭塞,为咽嗌不利,为胆瘅呕苦,为筋痿,为白淫,为不嗜食也。寒气所致,为上下所出水液澄清冷,下痢青白等症也。热气所致,为喘呕吐酸,暴注下迫等病也。

窃又稽之《内经》治法,但以五行相胜之理,互相为治。如怒伤肝,肝属木,怒则气并于肝,而脾土受邪,木太过则肝亦自病。喜伤心,心属火,喜则气并于心,而肺金受邪,火太过,则心亦自病。悲伤肺,肺属金,悲则气并于肺,而肝木受邪,金太过则肺亦自病。恐伤肾,肾属水,恐则气并于肾,而心火受邪,水太过,则肾亦自病。思伤脾,脾属土,思则气并于脾,而肾水受邪,土太过,则脾亦自病。寒伤形,形属阴,寒胜热,则阳受病,寒太过,则阴亦自病矣。热伤气,气属阳,热胜寒,则阴受病,热太过,则阳亦自病矣。凡此数者,更相为治,故悲可以治怒也,以怆恻苦楚之言感之。喜可以治悲也,以谑浪亵狎之言娱之。恐可以治喜也,以遽迫死亡之言怖之。怒可以治思也,以污辱欺罔之言触之。思可以治恐也,以虑彼忘此之言夺之。凡此五者,必诡诈谲怪,无所不至,然后可以动人耳目,易人视听,若胸中无才器之人,亦不能用此法也。热可以治寒,寒可以治热,逸可以治劳,习可以治惊。经曰:『惊者平之。』夫惊以其卒然而临之也,使习见习闻,则不惊矣。如丹溪治女人许婚后,夫经商三年不归,因不食,困卧如痴,他无所病,但向里床坐,此思气结也。药难独治,得喜可解;不然令其怒,俾激之大怒,而哭之三时,令人解之,举药一贴,即求食矣。盖脾主思,思过则脾气结而不食,怒属肝木,木能克土,木气冲发而脾上开矣。又如子和治一妇,久思而不眠,令触其怒,是夕果困睡,捷于影响。惟劳而气耗,恐而气夺者,为难治也。又同寅谢公,治妇人丧妹甚悲,而不饮食,令以亲家之女陪欢,仍用解郁之药,即能饮食。又闻庄公治喜劳之极而病,切脉乃失音症也,令恐惧即愈。然喜者之人少病,盖其百脉舒和故耳。经云:『恐胜喜。』可谓得玄关者也。凡此之症,《内经》自有治法,业医者,废而不行,何哉?附录宜知所从事焉。

己巳岁,尚书王西翁乃爱,颈项患核肿痛,药不愈,召余问其故?曰:『项颈之疾,自有各经原络井俞会合之处,取其原穴以刺之。』后果刺,随针而愈,更灸数壮,永不见发。大抵颈项,乃横肉之地,经脉会聚之所,凡有核肿,非吉兆也。若不究其根,以灸刺之,则流窜之势,理所必致矣。患者慎之。

戊寅冬,张相公长孙,患泻痢半载,诸药不效,相公命余治之,曰:『昔翰林时,患肚腹之疾,不能饮食,诸药不效,灸中脘、章门即饮食,其针灸之神如此。今长孙患泻痢,不能进食,可针灸乎?』余对曰:『泻痢日久,体貌已变,须元气稍复,择日针灸可也。』华岑公子云:『事已危笃矣,望即治之。』不俟再择日期,即针灸中脘、章门,果能饮食。

丁丑夏,锦衣张少泉公夫人,患痫症二十余载,曾经医数十,俱未验。来告余,诊其脉,知病入经络,故手足牵引,眼目黑瞀,入心则搐叫,须依理取穴,方保得痊。张公善书而知医,非常人也。悉听余言,取鸠尾、中脘,快其脾胃,取肩髃、曲池等穴,理其经络,疏其痰气,使气血流通,而痫自定矣。次日即平妥,然后以法制化痰健脾之药,每日与服。

戊辰岁,吏部观*李邃麓公,胃旁一痞块如覆杯,形体羸瘦,药勿愈。余视之曰:『既有形于内,岂药力所能除,必针灸可消。』详取块中,用以盘针之法,更灸食仓、中脘穴而愈。邃麓公问曰:『人之生痞,与痃癖、积聚、症瘕是如何?』曰:『痞者,否也,如《易》所谓天地不交之否,内柔外刚,万物不通之义也。物不可以终否,故痞久则成胀满,而莫能疗焉。痃癖者,悬绝隐僻,又玄妙莫测之名也。积者,迹也,挟痰血以成形迹,亦郁积至久之谓尔。聚者,绪也,依元气为端绪,亦聚散不常之意云。症者,征也,又精也,以其有所征验,及久而成精萃也。瘕者,假也,又遐也,以其假借气血成形,及历年遐远之谓也。大抵痞与痃癖,乃胸膈之候,积与聚,为腹内之疾,其为上、中二焦之病,故多见于男子。其症与瘕,独见于脐下,是为下焦之候,故常见于妇人。大凡腹中有块,不问男妇积聚、症瘕,俱为恶症,切勿视为寻常。初起而不求早治,若待痞疾胀满,已成胸腹鼓急,虽扁鹊复生,亦莫能救其万一,有斯疾者,可不惧乎!』李公深以为然。

戊辰岁,户部王缙庵公乃弟,患心痫疾数载矣。徐堂翁召余视之,须行八法开阖方可,公如其言。而刺照海、列缺,灸心俞等穴,其针待气至,乃行生成之数而愈。凡治此症,须分五痫,此卷前载之详矣,兹不悉录。

壬申岁,大尹夏梅源公,行次至蛾眉庵寓,患伤寒,同寅诸公,迎视六脉微细,阳症得阴脉。经云,阳脉见于阴经,其生也可知;阴脉见于阳经,其死也可许。余居玉河坊,正值考绩,不暇往返之劳,若辞而不治,此公在远方客邸,且莅*清苦,余甚恻之。先与柴胡加减之剂,少效,其脉尚未合症,余竭精殚思,又易别药,更针内关,六脉转阳矣。遂次第进以汤散而愈。后转升户部,今为正郎。

壬戌岁,吏部许敬庵公,寓灵济宫,患腰痛之甚。同乡董龙山公推余视之。诊其脉,尺部沉数有力。然男子尺脉固宜沉实,但带数有力,是湿热所致,有余之疾也。医作不足治之,则非矣。性畏针,遂以手指于肾俞穴行补泻之法,痛稍减,空心再与除湿行气之剂,一服而安。公曰:『手法代针,已觉痛减,何乃再服渗利之药乎?』余曰:针能劫病,公性畏针,故不得已,而用手指之法,岂能驱除其病根,不过暂减其痛而已。若欲全可,须针肾俞穴,今既不针,是用渗利之剂也。岂不闻前贤云:「腰乃肾之府,一身之大关节。」脉沉数者,多是湿热壅滞,须宜渗利之,不可用补剂。今人不分虚实,一概误用,多致绵缠,痛疼不休(出玉机中)。大抵喜补恶攻,人之恒情也。邪湿去而新血生,此非攻中有补存焉者乎?』

壬申岁,行人虞绍东翁,患膈气之疾,形体羸瘦,药饵难愈。召余视之,六脉沉涩,须取膻中,以调和其膈,再取气海,以保养其源,而元气充实,脉息自盛矣。后择时针上穴,行六阴之数,下穴行九阳之数,各灸七壮,遂全愈。今任扬州府太守。庚辰过扬,复睹形体丰厚。

壬申夏,户部尚书王疏翁,患痰火炽盛,手臂难伸,余见形体强壮,多是湿痰流注经络之中,针肩髃,疏通手太阴经与手阳明经之湿痰,复灸肺俞穴,以理其本,则痰气可清,而手臂能举矣。至吏部尚书,形体益壮。

辛未岁,浙抚郭*公祖,患大便下血,愈而复作,问其致疾之由?余对曰:『心生血,而肝藏之,则脾为之统。』《内经》云:『饮食自倍,肠胃乃伤,肠癖而下血。』是皆前圣之言而可考者。殊不知肠胃本无血,多是痔疾,隐于肛门之内,或因饮食过伤,或因劳欲怒气,触动痔窍,血随大便而出。先贤虽有远血、近血之殊,而实无心、肺、大肠之分。又有所谓气虚肠薄,自荣卫渗入者,所感不同,须求其根。于长强穴针二分,灸七壮,内痔一消而血不出。但时值公冗,不暇于针灸,逾数载,升工部尚书,前疾大作,始知有痔隐于肛门之内,以法调之愈。至己卯复会于汶上云,不发矣。是岁公子箕川公长爱,忽患惊风,势甚危笃,灸中冲、印堂、合谷等穴,各数十壮,方作声。若依古法而止灸三五壮,岂能得愈?是当量其病势之轻重而已。

己卯岁,因磁州一同乡,欠俸资往取,道经临洛关,会旧知宋宪副公,云:『昨年长子得一痞疾,近因下第抑郁,疾转加增,诸药不效,如之奈何?』余答曰:『即刻可愈。』余即针章门等穴,饮食渐进,形体清爽,而腹块即消矣。欢洽数日,偕亲友送至吕洞宾度卢生祠,不忍分袂而别。

庚辰夏,工部郎许鸿宇公,患两腿风,日夜痛不能止,卧床月余。宝源局王公,乃其属官,力荐余治之。时名医诸公,坚执不从。许公疑而言曰:『两腿及足,无处不痛,岂一二针所能愈?』余曰:『治病必求其本,得其本穴会归之处,痛可立而止,痛止即步履,旬日之内,必能进部。』此公明爽,独听余言,针环跳、绝骨,随针而愈。不过旬日,果进部,人皆骇异。假使当时不信王公之言,而听旁人之语,则药力岂能及哉?是惟在乎信之笃而已,信之笃,是以获其效也。

己巳岁,张相公得肛门忽肿之疾,戎*王西翁,推余诊视,命之曰:『元老之疾,非常人比,宜精思殚力调治,以副吾望!』余谒,诊右寸浮数,是肺金受风热,移于大肠之中。然肛门又居下之地,而饮食糟粕,流至于此,若无七情四气所干,则润泽而下。或湿热内蕴,邪气所加,则壅滞而作肿痛。余制以加减搜风顺气之剂一罐,倍加酒蒸大*,借酒力上升,荡涤邪热,加麻仁润燥,枳壳宽肠,防风、独活驱除风热,当归清血凉血养血,枯芩以清肺与大肠,共制成丸,服渐清安。

隆庆二年,四月初四日,奉旨传与圣济殿,着医去看徐阁老病,钦此。臣等谨钦遵,前至徐阁老秋家,诊得六脉数大,积热积痰,脾胃虚弱,饮食减少。宜用清热健脾化痰汤医治,*芩、白朮、贝母、橘红、茯苓、香附、芍药、桔梗、川芎、前胡、槟榔、甘草,水二钟,姜一片,煎至一钟,不拘时服,药对症,即愈。

乙亥岁,通州李户侯夫人,患怪病,余用孙真人治邪十三针之法,精神复旧,以见十三针之有验也。

己巳岁,尚书毛介川翁,患肝脾虚弱,时常泻痢,肢略浮肿。问于余曰:『时常泄泻,多系湿热。』夫人之一身,心生血,肝藏之,而脾为之统;脾得其统,则运化有常,水谷通调,固无所谓湿,亦无所谓热也。夫唯精元之气,既不能保之于平时,而五味之养,又不节之于将来,斯精血俱耗,而脾无所统矣。脾失所统,则运化通调,将何以为职?欲求其无泻,不可得也。然则何以谓之湿热?盖运化通调,即失其职,则水谷不分,湿郁于内,而为热矣。由是便血稠粘,里急后重,泻不独泻,而又兼之以痢焉,皆坐此也。其治之法,宜荡涤其湿,然后分利,斯脾胃得统,而其症安矣。否则土不能治水,汜滥盈溢,浸于四肢,变而为气者有之。信其言,调理而愈。

己卯岁,行人张靖宸公夫人,崩不止,身热骨痛,烦躁病笃,召余诊,得六脉数而止,必是外感,误用凉药。与羌活汤热退,余疾渐可。但元气难复,后灸膏肓、三里而愈。凡医之用药,须凭脉理,若外感误作内伤,实实虚虚,损不足而益有余,其不夭灭人生也,几希?

辛酉,夏中贵患瘫痪,不能动履,有医何鹤松,久治未愈。召余视,曰:『此疾一针可愈。』鹤松惭去。余遂针环跳穴,果即能履。夏厚赠,余受之,逾数载又瘫矣。复来召余,因侍禁廷,不暇即往,遂受鹤反间以致忿。视昔之刺鹊于伏道者,为何如?

己巳岁,蔡都尉长子碧川公,患痰火,药饵不愈。辱钱诚斋堂翁,荐余治之。余针肺俞等穴愈。后其女患风痫甚危,其乃郎秀山,乃婿张少泉,邀余治之,乃针内关而苏,以礼厚赠,余固辞不受。遂以女许聘豚儿杨承祯焉。

庚辰岁过扬,大尹*缜庵公,昔在京朝夕相与,情谊甚笃,进谒留疑,不忍分袂,言及三郎患面部疾,数载不愈,甚忧之。昨焚香卜灵棋课曰:『兀兀尘埃久待时,幽窗寂寞有谁知,运逢宝剑人相顾,利遂名成总有期。』与识者解曰:『宝者珍贵之物,剑者锋利之物,必逢珍贵之人,可愈。』今承相顾,知公善针,疾愈有期矣。余针巨髎、合谷等穴,更灸三里,徐徐调之而愈。时工匠刊书,多辱蟹米之助。

甲戌岁,观*田春野公乃翁,患脾胃之疾,养病天坛,至敝宅数里,春野公每请必亲至,竭力尽孝。余感其诚,不惮其远,出朝必趋视。告曰:『脾胃乃一身之根蒂,五行之成基,万物之父母,安可不由其至健至顺哉?苟不至健至顺,则沉疴之咎必致矣。然公之疾,非一朝所致,但脾喜甘燥,而恶苦湿,药热则消于肌肉,药寒则减于饮食,医治久不获当,莫若早灸中脘、食仓穴。』忻然从之,每穴各灸九壮,更针行九阳之数,疮发渐愈。春野公今任兵科给事中,乃翁乃弟俱登科而盛壮。

庚辰岁,道经扬州,御史桑南皋公夫人,七旬余,发热、头眩、目涩、手挛、食少,公子迎余。诊得人迎浮而关带弦,见症虽多,今宜清热为先,以天麻、僵蚕为君,升麻、知母为臣,蔓荆、甘草等为使佐,服至三帖,热退身凉,饮食渐进,余症亦减,次日复诊,六脉平匀。昆玉喜曰:『发热数月,医不见效,昨方制服一帖,热退食进,何耶?』余曰:『医者意也,得其意,斯握医之要枢矣。昔司马尝称扁鹊随俗为变,及述其论齐桓侯疾,语多近道,皆以其意通之耳。昨脉浮弦,疑是过用养血补脾之剂,闭塞火邪,久则流溢于太阳膀胱经,起至阴,终睛明,故目涩头眩;支走三焦经,故手挛也。少南、少玄公与缜庵公姻联之好,余辱故人之托,精思脉理,意究病源,故制立前方,用以引经之剂,其热速退,热退,脾阴渐长,而荣血自生,余症亦因之除矣。』二公曰:『然。』

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