育儿问（16）原创王维洁洁姐育儿信箱
上海市第一妇婴保健院妇幼保健院王维洁主治医师
86、宝宝头上有黄色的油痂，闻上去臭臭的，家长如何帮宝宝祛除呢？
答：宝宝头皮上有黄黄的或棕褐色油痂，闻上去有一股稍臭的“油嗥气味”，宝宝头上有个前，囟门，摸上去软软的，有的宝宝还会跳动，家长可不敢触碰，家长可以尝试用以下方法帮助宝宝祛除油痂。
1、在洗澡前半小时，家长把芝麻油（食用油）蒸温，涂在宝宝头皮油痂上，用手指指腹轻轻揉搓，囟门部位不要用力往下按即可。头痂溶与油，不用于水。所以家长每天帮孩子洗头但是洗不掉油痂。
2、一般间歇性搓揉15分钟左右，用婴儿专用洗发水帮宝宝洗头，因为用油搓过不用洗发水洗不干净。
3、过水时，家长可以用金银花、菊花煮的水帮孩子过洗，清热去火。
4、油痂可能一次洗不干净，需要家长洗几次。洗去油痂后家长看到宝宝头皮上有皮疹建议儿童皮肤科就诊用药。
87、宝宝多大需要穿鞋呢？帮宝宝选鞋有啥讲究吗？
答：一周岁左右宝宝开始学习独立行走来探索周围的事和物了，9-10月龄训练宝宝扶站，为独立行走做准备。
训练宝宝站立、扶走、独走，鞋的选择很重要：所谓走“好”路，选“好”鞋。宝宝在学习走路时最好选择学步鞋，大小合适，透气舒适，鞋底偏硬，鞋绑偏高；鞋头鞋跟包起来，脚踝部有支撑，防止孩子走路内八和外八。一方面防止宝宝摔倒脚趾损伤，另一方面脚踝部包住有利于纠正宝宝走路姿势。
88、宝宝可不可以坐学步车呢？
答：可以，但是要注意时机、方式、方法！
时机：一般建议宝宝在9月龄后孩子可以扶站、扶走
方式方法：医生不建议宝宝长时间坐于学步车中，部分家长会把学步车当宝宝的寄放站和餐桌，这样是不可取的，因为宝宝在学步车中可以坐坐走走，四周都有保护，脚一踮就可以到东到西，对宝宝的平衡掌握不利，往往宝宝开始独立行走时会踮脚走路。
所以宝宝坐学步车一次时间不超过15分钟，一天不超过3次，学步车的高度应该可以让孩子脚跟着地为宜，宝宝所及范围清理“危险”物品，防止宝宝误食和损伤。
89、宝贝奶瓶可以喝到多大？何时可以不用奶瓶？老是用奶瓶会不会影响孩子牙齿发育呢？
答：好多家长问我：“医生，宝贝奶瓶可以喝到多大呀？一般认为宝贝2岁左右可以不用奶瓶喝奶啦！孩子不用奶瓶是需要一个过程的，家长要知道，怎么才能让孩子这个过程有计划地顺其自然还是有讲究的，奶瓶不是说戒就可以戒的。
6月龄以内宝贝一般都是母乳和奶瓶喂养，6月龄后孩子逐渐辅食添加，奶瓶就自然而然开始逐渐被杯子慢慢取代。
6个月：奶嘴式训练杯
6-9个月：鸭嘴式训练杯
9-18个月：度防漏水杯
12-18个月：吸管式训练杯
18个月以上：普通水杯。
让孩子逐渐用学饮杯喝水，再用学饮杯喝奶。随着宝贝长大，夜奶也断了，宝贝就不用奶瓶喝奶啦！
持续用奶瓶喝奶对孩子牙齿的发育有多大影响呢？家长担心会引起孩子龅牙或地包天，所谓龅牙是指下颌后缩，是上齿深覆盖下齿，又称为“天包地”；地包天是指下颌前伸，下齿牙床在上齿牙床的外侧，医学称为反颌。
其实，这“天包地”和“地包天”和遗传、疾病、用牙习惯，喂养和安抚方式等都有关。爸爸妈妈有的牙列表现会八九不离十的传给宝贝，不光只有喝奶瓶就是“罪魁祸首”。
家长，您可以想象一下，一岁以后宝宝每天喝2-3次奶，每次喝奶5-10分钟，用奶瓶喝奶的时间可能远比孩子使用安抚奶嘴或吮吸手指的时间要短，对牙列的影响没有那么的可怕、证据没有那么的确凿！
90、孩子生长痛是怎么回事呢？如何帮孩子缓解疼痛呢？
答：生长痛是指儿童在无明显诱因的状况下出现膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。经过儿童骨科的检查，在排除其他相关疾病的可能性后，可确定是生长痛。
生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。3-6岁及8-12岁的孩子发生生长痛的情况较多见，疼痛大多在晚上发生，白天由于儿童的活动量比较大，即使感到不舒服，也可能因为专注于其他事物而不易察觉。夜间身心放松，疼痛的症状就会使患儿感觉不适，甚至难以忍受。
宝宝生长痛如何缓解呢？
1、疼痛转移：转移注意力是让患儿忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引患儿。
2、局部热敷、按摩：家属可用温热的毛巾对患儿疼痛部位进行按摩或热敷，可缓和紧张情绪，从而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时一定要注意揉捏的力度，让患儿在温柔的抚摸下入睡。
3、减少剧烈运动：生长痛不是病，应该注意让患儿近期多休息，适当减少运动，让肌肉放松，不要进行剧烈活动。
4、营养均衡补充：应该让患儿多摄取可以促进软骨组织生长的营养素，如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋等。可以让患儿多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，维生素D补充促进骨骼发育。
未完待续，洁姐将陆续发布：养儿育女的那些事（1）敬请期待，不见不散。