心梗、脑梗,肺梗,原因是什么?为什么多动屁股能预防?
心肌梗死、脑梗死在我国已经成了头号致命疾病,心肌梗死是因心脏中的冠状动脉在粥样硬化的基础上,为脂肪与血块阻塞,以致心肌缺血坏死。脑梗死则是因为脑中的动脉血管被阻塞,导致脑组织缺血坏死。
脑动脉之所以被阻塞,除了与冠状动脉阻塞同样的原因之外,还可能是由心脏中因心房颤动而产生的血块脱落下来,被冲入脑血管中所致,这种脑梗死又常被称为“脑栓塞”。
还有肺也会梗塞,虽然少一些,严重性却绝不亚于心梗、脑梗,而且近年来肺梗塞的发病率也在逐年增加。但肺梗塞的症状常不明显,加以以往较为少见,病人和医生对此病的警惕性不够,有时会坐失治疗良机。
与脑血栓来自左心房,经左心室不同,肺栓塞的血栓来自来自右心房,血栓随着血流进入肺动脉造成了肺动脉阻塞。更多的并无心房颤动的肺栓塞的血栓来自下肢、骨盆腔深部的静脉。全身的静脉血流入右心房,经右心室进入肺动脉,到达肺泡进行二氧化碳与氧的交换,而这些血栓也夹杂其中,随着静脉血进入了肺动脉。
肺动脉阻塞后的问题倒不是肺组织的缺血坏死,肺动脉阻塞后肺组织并不会立即缺血坏死,但是肺组织终究是缺血了,肺泡会塌陷或是肺泡内渗出液体来,影响气体的交换。而且肺动脉一旦阻塞,其中含高二氧化碳、低氧的静脉血也无法到达肺泡进行气体交换,以致病人缺氧明显。二是由于肺动脉阻塞,心脏向肺动脉搏血时阻力明显增加,甚至引发急性心力衰竭。当然这两者皆与肺动脉阻塞的程度、范围有关。
肺梗塞的症状轻到无症状,重到迅速死亡。通常症状有气急、胸痛、咯血一超出现,三个症状齐全的虽不多,但在较重的病人中,呼吸急促大多是有的。心悸亦多见,病人常烦躁不安,甚至有晕厥、血压下降的情况。
一个突然发生呼吸困难的病人,如果查不出病因,便应考虑是肺梗塞的可能。许多病人的血栓来自下肢的深静脉,发现病人单侧下肢肿胀,对诊断肺栓塞更有提示的作用。若病情较轻者亦可用肝素等抗凝药物治疗,以防止新的血栓再度形成。阿司匹林对预防此病也有效果。
起初,人们注意到肺梗塞常见于乘飞机长途旅行者,尤其在经济仓中由于空间狭小,旅行者久坐不动,下肢静脉淤血,有血栓形成,脱落后栓塞肺动脉,造成肺梗塞,此病曾称为“经济仓综合征”。其实就是久坐不动者,尤其是卧床日久者皆易发生此病,与经济仓并无关系。
对久坐的危害缺乏认识是导致所致肺梗塞的主要原因,所以大家要提高认识,乘坐飞机旅行,在飞行平稳时亦可起身走动走动。在办公室工作更应该不时地(比如每隔1小时)起身做些活动,有益于预防肺梗塞。
其实,活动的好处不仅仅是预防肺梗塞,有人研究发现,久坐不动者甚至某些癌症的发生率也高,吓人吧,建议大家通过多动屁股来预防是最好的!心房颤动者、孕妇、服避孕药者、肿瘤患者、下肢手术者及家族遗传性高凝血症者要避免久坐、久卧。
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