炎性假瘤(泪腺型)(图1)
泪腺混合瘤(图2)
泪腺腺样囊性癌(图3)
皮样囊肿(图4)
好发年龄
成年人
40?50岁
中青年,女性多见
青年人
坏死、囊变
无
较大者常有囊变坏死
少数伴液化坏死
多数呈囊性
钙化
无
少数内可见钙化
少数散在点状钙化
无
眶壁
骨质
无骨质破坏
压迫性吸收,恶性者眶壁骨质溶骨性破坏
虫蚀状破坏
压迫改变
CT
表现
泪腺增大,眶部增大明显,常累及眼外肌、眼睑等结构
眼眶外上象限椭圆形或圆形肿块,呈等密度,边界清楚
类圆形或扁平状,边界不规则,易沿眶外壁呈扁平状向眶尖区生长
类圆形低密度囊性病变
强化
特点
明显强化
轻中度不均匀强化
中至明显强化
不强化
备注
临床表现为眼睑外侧红肿,皮质激素治疗有效
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1炎性假瘤(泪腺型)CT平扫显示双侧泪腺弥漫性肿大(→),以睑部为著,密度均匀,后角仍为锐角2泪腺混合瘤CT平扫显示右眶外上部泪腺区不规则肿块(→),密度不均,可见多发沙粒状钙化及囊性低密度区,右眶外上壁骨质受压变薄,可见分叶状压迹。肿块向眶尖侧生长3泪腺腺样囊性癌(A)平扫(B)增强
(A)显示左眶外上象限泪腺区至眶尖不规则肿块(→),眼眶外壁受压并见蚕食破坏;(B)显示肿块中度不均匀强化(→),并破坏眶上裂,侵及颅内4皮样囊肿CT平扫显示左眶外上部卵圆形囊性占位(→),内呈均匀脂肪密度,可见中等密度包膜,边界清楚光滑
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