声明：本文作者是医院?口腔内科?赵哲?主治医师
不知道大家有没有发现这样一个现象，洗完牙以后刷牙还是会出血，心中不由得打起鼓来，洗牙究竟有没有必要呢？为什么洗过牙以后刷牙还会出血呢？牙龈还会出血说明牙龈炎症还没有完全消除，因为牙龈周围、牙齿上还是有脏东西对它造成刺激。为什么洗过牙了还有脏东西呢？这个问题就要一分为二的看了：
洗牙时是不是把所有的牙石都清洗干净了？
牙周病轻重程度不同，牙石的位置、多少不同，很多牙周病患者的牙石不单单附着在牙齿表面，牙龈下、牙根上还隐藏了很多的牙石，我们称之为龈下牙石，单纯的洗牙，也就是龈上洁治，是不可能将龈下的牙石完全去除的。需要先把能看见的龈上牙石去掉，初步控制炎症后再使用特殊的器械和技术进行进一步的清洁，我们称之为龈下刮治。龈下刮治远比龈上洁治难度大、耗时长，只有通过龈下刮治将上上下下里里外外的牙石都去除干净了，才能叫做系统的牙周基础治疗，这个时候大多数患者短期内就不会再有刷牙出血的问题了。另外就是龈上洁治是不是做的很规范很到位？这个患者自己就很难评判了，建议大家尽量找靠谱的地方洗牙。
口腔卫生这个事，三七开，医生占三患者占七。一个局部的位点，12小时没有被清洁就会形成细菌的聚集，几天的时间就能形成新的牙石。医院做了好几次洁治、刮治，你也遭了不少罪、花了不少钱，终于把牙石都去干净了。但医生没好好教你刷牙，或许教了你还没有完全掌握，刷牙刷得还是那么不尽如人意，那么很快就会又有牙石或者菌斑在牙龈旁边形成，对牙龈形成刺激，其实并不是非得很大块的牙石才能造成刷牙出血的，用牙签随便找个牙缝抠抠，都可能会有那种白色的膏状物，牙垢，学名牙菌斑，这个东西基本由细菌组成的，会不停地释放酸性物质和*素，专门有一个病就叫：牙菌斑性龈炎，其最主要症状之一就是：刷牙出血!
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