拔牙术是口腔科最常用的手术。由于拔牙是在有唾液和存在大量微生物的环境下进行的,因此,如同外科手术,拔牙后的护理绝不应该看成为简单的要求,而应严肃对待。作为拔牙病人,懂得一些拔牙后的正确护理,不仅有利于拔牙创的良好愈合,而且可以防止许多拔牙后并发症的出现。
拔牙后如何护理
○纱球咬半小时就该吐了:拔牙后,医生会在拔牙窝上方放置一个纱球让患者咬紧,用以压迫止血。一般没有血液病的病人,在安静状态下咬紧纱球半小时就可以止血。
○拔牙后别老用舌头舔伤口:良好的血凝块是拔牙创口正常愈合、避免感染的重要条件。当吐出纱球后,牙槽窝已经止血,这时候血凝块已经形成。但如果经过唾液或者喝水的冲刷,血凝块又会分解,就像冰融化一样,最终导致血凝块脱落和再出血。因此,拔牙后24小时内不要漱口和刷牙,喝水也不要用力漱口,不要经常用舌头舔伤口。
○术后又出血,记得咬纱球:有时候纱球吐了以后已经止血了,但是经过运动、说话、喝水等引起牙槽窝再次出血,这时候可以用纱球放置于拔牙窝上方紧咬,压迫止血,一般都能奏效。如果止不住血,医院处理。
○术后疼痛肿胀,用止痛药+冷敷:术后的疼痛和面颊部肿胀属于正常的生理反应,在所难免。一般牙齿越复杂,拔牙的创伤越大,术后的反应就越严重。肿胀则一般在一周之内可以消退,可以通过冷敷来缓解。术后48小时内在术区冷敷,每冷敷15分钟,需要休息15分钟以上。正确地冷敷有助于减轻术后肿胀、出血和疼痛。
○别嘴馋,远离辛辣滚烫食物:拔牙后两小时可以进食流食,前三天以流食为主,目的是便于吞咽,以免破坏牙槽窝的血凝块。勿进食过热及辛辣刺激食物,可进食偏凉食物,口含冰块或冷饮有助于止血。当天及次日尽量休息,避免剧烈运动,有出血倾向者,避免平躺,可半卧位,减少头面部血流量。注意补充营养,多进食一些富含蛋白质和维生素的食物,一周内应当尽量不吸烟、不饮酒。
○刷牙漱口是重要的、必要的:拔牙后更要加强口腔卫生以免引起感染。有些患者迟迟不敢刷牙漱口,导致口腔卫生很差,引起伤口感染。前面已经说过,24小时以后就可以刷牙漱口了,注意动作轻柔即可。每餐后可使用漱口水或淡盐水漱口,尤其注意及时清理掉进下颌牙槽窝的食物残渣。
○有不适都要及时复诊:拔牙后如果无明显不适可以不复诊。如果有缝线,可在术后5-7天时复诊拆线,医院拆线。如果术后反应明显,出现体温升高,开口困难,疼痛不能缓解等,应及时复诊。若术后3天开始出现拔牙窝剧痛,服用止痛药都无法缓解,疼痛向半侧头放射,嘴里面有腐败臭味,可能是发生了干槽症,要及时复诊。
○术后反应,每个人都不一样:术后反应是暂时的,一般都不会引起严重的不适。每个人情况不一样,没有可比性,因此不要拿自己的感受和别人的经历相对比。科学平静地对待术后反应,不要因此影响正常生活。
日常生活中该如何护理
1警惕根面龋
随着年纪的增长,牙周开始暴露,这些部位的硬度较牙冠低,抗龋能力差,易出现龋洞,临床上称根面龋。根面龋的一个特点是位置隐蔽,不易发现,因而最易被人们忽视。所以,中老年人应定期检查牙齿,及早发现龋洞,及早充填,减少痛苦和损失。
2防治牙周炎
许多人患了牙周炎以为是“虚火上升,牙周发炎,吃点药就无事了”。殊不知,牙周炎常易反复发作,损害牙周的健康,导致牙齿松动脱落。对付牙周炎,仅靠吃药不能解决问题,应做局部的牙周治疗,如做牙周洁治、牙周冲洗上药或龋下刮治、翻瓣手术根治等。再配合全身用药,才会有令人满意的治疗效果。
3修复缺牙
有些人认为,年纪大了,缺几颗牙是正常的事。缺了牙又不想镶假牙,怕麻烦,缺就让它空缺吧。这样下去害处很多,它会明显降低咀嚼能力,影响消化和营养吸收;会加快邻牙松动脱落;会影响语言和容貌。镶上假牙可助你消除缺陷,恢复牙齿功能。
4温水刷牙
由于牙面磨损和牙周萎缩,牙本质暴露,牙齿易出现敏感症,遇冷、热、酸、甜,就感到牙齿酸软。这种反复的过冷、过热的刺激,会导致牙髓炎,损害牙齿的健康。民间有“温水牙,冷水面,热水脚”的说法。用温水漱口刷牙,避免过冷、过热的刺激,可以减少牙髓炎症的发生。
5牙齿保健
生命在于运动,牙齿也需要运动。一日三餐,牙齿虽然也在运动,但正如四肢每天都在活动却不能完全代替保健运动那样,三餐饭的咀嚼动作并不够,牙齿还需要自身的锻炼。其方法有:叩齿,每日早晚空口时,上下牙齿反复撞击各次;按摩牙龈,在牙齿无软垢、牙结石、炎症的情况下,漱口后用洗净的食指或拇指轻轻按摩牙龈,每日三次,最好在饭后进行,每次上下10~15次,也可转舌按摩。
6敷齿防病
可将大蒜洗净捣烂,加少许水调成糊状,敷在牙龈上,每次约10分钟,或用带辣味的鲜萝卜代替,既有杀菌消*、保护牙床、预防牙周病的作用,又能促进牙龈的再生。
另外,还应注意平时要少用牙签剔牙,使用浓茶漱口自然脱去残留在齿缝里的食屑;注意经常彻底地清洁牙齿,培养良好的生活习惯,不吸烟,定期请医生检查牙齿;使用氟化物牙膏;排便时咬紧牙关等。
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