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TUhjnbcbe - 2021/8/23 22:12:00
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有些子宫肌瘤患者发现自己的超声检查单上赫然写着“子宫肌瘤变性”,于是很惊恐地问医生“什么是子宫肌瘤变性?是恶变吗?”。这里要告诉大家,大多数子宫肌瘤变性为良性改变,只有极少数会恶变。

子宫肌瘤变性的类型有很多种,良性改变包括:玻璃样变、囊性变、脂肪样变、钙化、红色样变等。这些改变属于子宫肌瘤的退行性改变(通俗的说就是老化),多在肌瘤生长加快而血液供应不足时,如妊娠期、绝经后期发生,不会加重患者病情。

一般最先发生的是玻璃样变,此时B超会发现肌瘤的质地变软,变得透明;

在这之后继续发展,可能会发生囊性变,玻璃样的肌瘤发生液化,形成了囊腔,软如泄气的皮球;

脂肪变性多发生在肌瘤坏死或玻璃样变后,常是钙化的前期;

钙化是在肌瘤的血液循环受影响后,出现钙化沉着,形成很硬的肌瘤,基本没有恶变的可能。

值得注意的是红色样变,大多数在妊娠期发生。妊娠后随着子宫和胎儿的逐渐增大,子宫供血越来越丰富,使肌瘤得到充足的营养,其体积也随之增大,肌瘤因急性缺血发生坏死和出血,导致红色样变。红色样变虽为良性,但多伴有剧烈腹痛,有可能诱发流产或早产。该种变性并不常见,但提醒带瘤怀孕的女性,怀孕中期一定要注意,如果有腹痛,要考虑是不是肌瘤变性,给予及时处理。

子宫肌瘤癌变几率小于0.5%,但对于肌瘤短期内突然长大,伴有阴道流血或绝经后肌瘤不缩小反而长大,就需要警惕了。

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